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问
泰瑞沙治疗效果
答
        • 一线治疗： • 临床研究（如FLAURA研究）显示，泰瑞沙作为一线治疗可显著延长无进展生存期（PFS），平均可达18.9个月。 • 中位总生存期（OS）可超过38个月，优于一代EGFR-TKI（如易瑞沙、特罗凯）。 • T790M耐药突变患者的疗效： • 在AURA3研究中，泰瑞沙用于T790M突变患者的中位PFS为10.1个月，显著优于化疗。 • 脑转移的疗效： • 泰瑞沙对脑转移病灶的控制率较高，研究显示颅内病灶的客观缓解率（ORR）可达70%以上。 • 术后辅助治疗： • 在ADAURA研究中，泰瑞沙作为术后辅助治疗显著降低了复发率。  
2024-12-09 15:29
问
泰瑞沙适应症
答
泰瑞沙是一种第三代不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），针对EGFR敏感突变和T790M耐药突变的患者表现出高效的抑制作用。主要适应症包括：   1. 非小细胞肺癌（NSCLC）： • 一线治疗：用于EGFR敏感突变（19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变）的局部晚期或转移性NSCLC患者。 • 二线治疗：用于接受一代或二代EGFR-TKI治疗后出现T790M耐药突变的NSCLC患者。 2. 脑转移的非小细胞肺癌： • 泰瑞沙能穿透血脑屏障，适用于伴有脑转移的EGFR突变NSCLC患者。 3. 术后辅助治疗： • 在手术切除后，作为EGFR突变阳性早期（IB-IIIA期）NSCLC患者的辅助治疗，降低复发风险。
2024-12-09 15:27
问
阿法替尼药品价格
答
        • 原研药（博路定，勃林格殷格翰生产）： • 每盒28片（40mg），价格约20000元人民币，具体价格因地区和医保政策有所不同。 • 仿制药（如印度生产）： • 印度仿制药每盒价格约在2000-3000元人民币，具体视购买渠道而定。 • 医保报销： • 在中国，阿法替尼已纳入医保目录（用于特定EGFR突变患者），报销后患者负担大幅降低。   如需更具体的指导或支持，请提供您的详细需求，我将为您进一步解答！
2024-12-09 15:08
问
阿法替尼购药渠道
答
• 医院药房： • 三甲医院肿瘤科开具处方后在药房购买。 • 正规药店： • 部分大型连锁药店可凭处方购买。 • 海外购药： • 可通过正规跨境购药平台（如阿里健康、平安好医生）购买海外仿制药，但需注意合法性和药品质量。 • 患者援助计划： • 博路定患者援助项目在部分地区为符合条件的患者提供免费药品。  
2024-12-09 15:04
问
阿法替尼注意事项
答
2024-12-09 15:03
问
阿法替尼副作用
答
       1. 基因检测： • 开始用药前建议检测EGFR突变状态，尤其是敏感突变类型。 2. 监测副作用： • 定期检查肝功能、肾功能及肺部影像。 • 严重腹泻、皮肤毒性等需及时减量或停药。 3. 药物相互作用： • 避免与强效P-gp抑制剂或诱导剂联合使用。 4. 妊娠和哺乳期禁用： • 阿法替尼可能对胎儿或哺乳婴儿造成严重伤害。 5. 高龄患者用药： • 高龄患者对副作用的耐受性较低，应密切监控。
2024-12-09 14:45
问
阿法替尼服药指南
答
• 推荐剂量： • 初始剂量为每天40毫克，空腹服用（饭前1小时或饭后2小时）。 • 根据患者的耐受性，剂量可以增至50毫克/天或减至30毫克/天。 • 特殊情况： • 若出现严重副作用（如严重腹泻或皮疹），需暂停用药或减量。 • 肾功能轻中度损伤的患者无需调整剂量，重度损伤者需谨慎用药。 • 用药时间： • 持续服用至疾病进展或无法耐受副作用。
2024-12-09 14:44
问
阿法替尼治疗效果
答
• 疗效特点： • 与一代EGFR-TKI（如易瑞沙、特罗凯）相比，阿法替尼对EGFR敏感突变患者表现出较长的无进展生存期（PFS）和更显著的肿瘤缩小效果。 • 对某些罕见突变（如L861Q、G719X、S768I）的患者，阿法替尼显示出独特的疗效。 • 对脑转移的效果： • 阿法替尼具有一定的血脑屏障穿透能力，对脑转移患者可能提供更好的控制效果。 • 鳞状细胞肺癌： • 临床试验表明，阿法替尼可延长该类患者的生存时间，提高生活质量。  
2024-12-09 14:42
问
阿法替尼适应症
答
阿法替尼是一种第二代不可逆的表皮生长因子受体（EGFR）及人表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要适用于以下情况：   • 非小细胞肺癌（NSCLC）： • EGFR敏感突变阳性（如19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变）的晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗。 • 特殊类型EGFR突变（如T790M突变前驱突变、L861Q、G719X、S768I等）的患者，也可能受益于阿法替尼治疗。 • 鳞状细胞肺癌： • 针对既往接受过含铂化疗方案治疗失败的局部晚期或转移性鳞状细胞肺癌患者。 • 其他EGFR相关癌症（研究阶段）： • 针对EGFR异常的其他实体瘤，目前正在临床研究中。
2024-12-09 14:40
问
易瑞沙药品价格
答
       • 原研药（阿斯利康生产） • 价格较高，每盒约2500-3000元人民币（10片或30片）。实际价格因地区、医院和医保报销政策而异。 • 仿制药（印度或其他国家生产） • 印度易瑞沙仿制药价格较低，每盒约300-800元人民币，质量需严格甄别。 • 医保报销 • 在中国，符合医保报销条件的患者，可享受一定比例的报销，大幅降低患者负担。   如需更多具体信息或指导，可以提供更详细的个人情况，我将为您进一步解答！
2024-12-09 14:22
问
易瑞沙购药渠道
答
• 国内正规渠道 • 国内三甲医院药房：医生开具处方后直接购买。 • 大型连锁药房：如老百姓大药房、益丰大药房等，需凭处方购买。 • 海外购药 • 若需购买仿制药（如印度生产），可通过正规跨境购药平台（如阿里健康、平安好医生）咨询，但需确保合法性和药品质量。 • 患者援助计划 • 部分地区有药厂提供的患者援助计划，为符合条件的患者免费或优惠提供药物。  
2024-12-09 14:20
问
易瑞沙注意事项
答
• 基因检测 • 用药前需检测EGFR突变状态，EGFR突变阳性患者疗效。 • 监测毒性 • 定期监测肝功能（ALT、AST）和肺部影像，尤其在治疗初期。 • 药物相互作用 • 避免与质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）合用，因为它们会降低易瑞沙吸收。 • 避免与强效CYP3A4诱导剂（如苯妥英、卡马西平）联合使用。 • 妊娠及哺乳期禁用 • 易瑞沙可能导致胎儿发育异常或对哺乳期婴儿造成危害。 • 老年患者用药 • 高龄患者需特别注意药物不良反应的监测。  
2024-12-09 14:18
问
易瑞沙副作用
答
• 常见副作用 • 皮肤反应：皮疹、瘙痒、皮肤干燥，常见（超过40%患者）。 • 胃肠道症状：腹泻、恶心、呕吐、食欲下降。 • 肝功能异常：如谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高。 • 严重副作用 • 间质性肺病（ILD）：罕见但可能致命（发生率约1%-2%），表现为呼吸困难、咳嗽和发热，需立即停药并治疗。 • 严重腹泻：可能导致电解质紊乱或脱水。 • 全身过敏反应：包括皮肤红肿、发热等，需立即处理。 • 长期副作用 • 长期使用可能导致指甲变脆、皮肤角化过度等不良反应。  
2024-12-09 14:16
问
易瑞沙服药指南
答
• 推荐剂量 • 每天口服250毫克（1片），饭前或饭后均可服用。 • 特殊情况 • 轻度至中度肝功能或肾功能损伤的患者无需调整剂量。 • 若出现严重副作用（如持续性腹泻或严重皮疹），需暂停用药或调整剂量。 • 联合用药 • 可根据情况联合化疗、放疗或其他靶向药物使用，但需由专业医生评估。  
2024-12-09 14:15
问
易瑞沙治疗效果
答
• 疗效特点 • 对EGFR敏感突变阳性患者，易瑞沙的客观缓解率（ORR）可达50%-70%，无进展生存期（PFS）可延长至9-13个月，与传统化疗相比显著优越。 • 可缩小肿瘤病灶，改善呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状。 • 脑转移的疗效 • 研究表明，易瑞沙对存在脑转移的NSCLC患者也有较好效果，可缓解颅内病灶。 • 长期疗效 • 部分患者在无耐药的情况下，长期服用可显著提高生活质量和总生存期（OS）。 • 若出现耐药，可转用第三代EGFR-TKI（如奥希替尼）。  
2024-12-09 14:12
问
易瑞沙适应症
答
易瑞沙是一种选择性表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于以下情况：   • 晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC） • 适用于存在EGFR基因敏感突变的患者（如19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变）。 • 常作为一线治疗，尤其是在对铂类药物化疗不耐受或失效的患者中疗效显著。 • 其他适应症（部分国家或研究支持） • 脑转移的NSCLC患者（因其对血脑屏障的穿透作用）。 • 临床试验中可能研究其对其他EGFR依赖肿瘤的应用。  
2024-12-09 14:10
问
来曲唑药品价格
答
1. 国内价格（参考）： • 来曲唑（Femara）：2.5 mg×30片/盒，约 300-600元人民币。 2. 国际仿制药价格： • 印度仿制药价格较低，约 100-200元人民币/盒。   医保支持：   • 来曲唑已被纳入中国部分地区的医保目录，用于乳腺癌治疗，报销后患者自付比例较低。   来曲唑是一种重要的内分泌治疗药物，适用于绝经后乳腺癌患者的辅助或延续治疗，以及排卵诱导（离标签用药）。其总体疗效显著，耐受性良好，但需注意骨密度降低及心血管风险的管理。若需购药或具体使用建议，请咨询专业医生。
2024-12-06 16:00
问
来曲唑购药渠道
答
国内购药：   1. 医院药房： • 三甲医院的肿瘤科、妇科药房。 2. 连锁药房： • 如老百姓大药房、国大药房，需凭处方购买。 3. 线上药房： • 阿里健康、京东健康等平台提供药品，但需上传处方。   国际购药：   • 来曲唑由诺华公司生产，商品名为 Femara。 • 印度仿制药（如 Cipla 制药）价格更低，可通过合法的代购平台获取。  
2024-12-06 15:59
问
来曲唑注意事项
答
1. 适用人群： • 仅适用于绝经后妇女的乳腺癌治疗。 2. 骨密度监测： • 长期使用者需定期检查骨密度，并可能需要补充钙和维生素D。 3. 肝功能： • 有肝功能不全的患者需谨慎使用，并监测肝酶水平。 4. 心血管疾病： • 有心血管病史的患者需监控心脏健康。 5. 孕期禁用： • 来曲唑可能导致胎儿畸形，育龄期妇女需采取避孕措施。  
2024-12-06 15:58
问
来曲唑副作用
答
来曲唑的副作用多与雌激素水平降低相关，但总体耐受性良好。   常见副作用（发生率 >10%）：   1. 全身反应： • 疲劳、潮热。 2. 肌肉骨骼： • 关节痛、骨密度降低（长期使用）。 3. 胃肠道： • 恶心、呕吐。 4. 神经系统： • 头痛、头晕。   少见但严重的副作用：   1. 骨质疏松： • 长期使用可能增加骨折风险。 2. 心血管问题： • 血栓风险增加，尤其是有既往病史的患者。 3. 抑郁： • 部分患者可能出现情绪低落或焦虑。
2024-12-06 15:55
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阿培利斯(,阿吡利塞,Alpelisib)
阿培利斯(,阿吡利塞,Alpelisib)
适应症
用于经基于内分泌的治疗方案治疗后疾病进展的携带PIK3CA突变的激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者。
阿帕他胺（Apalutamide）
阿帕他胺（Apalutamide）
适应症
适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)、转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)、转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)和去势敏感性前列腺癌(CSPC)的成年患者。
克唑替尼（Crizotinib）
克唑替尼（Crizotinib）
适应症
治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者以及ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
特泊替尼(Tepotinib)
特泊替尼(Tepotinib)
适应症
用于治疗不可切除、METex14跳跃突变的晚期或复发性非小细胞肺癌患者。