传统的胸部x光技术

传统的胸部X光技术是对胸腔和周围结构成像的基础手段，具有快速、经济和易于操作的特点，常作为肺部和心脏评估的初始检查。以下是主要的传统胸部X光技术：

1. 普通胸部X光片

普通X光片是常见的胸部成像方式，用于识别心脏、肺实质、胸膜、胸壁、膈肌、纵隔和肺门的异常。

• 拍摄方法

• 后前位（PA视图）：

• 病人站立，X射线从后向前穿过胸部，减少心脏影像的放大，提供标准的正面视图。

• 侧位（侧视图）：

• 从胸部侧面拍摄，帮助定位病灶的前后关系。

• 其他视图：

• 脊柱前凸或倾斜视图：澄清叠加结构引起的异常，评估肺结节。

• 侧卧位视图：区分自由流动的胸腔积液与包裹性胸腔积液。

• 呼气末视图：用于检测小的气胸。

• 便携式X光片

• 适用于病情严重无法移动的患者。

• 通常为前后位（AP视图），图像质量较低。

• 筛查用途

• 通常不建议常规筛查胸片。

• 例外情况：结核菌素试验阳性的无症状患者，可使用后前位胸片辅助诊断。

2. 胸部荧光透视（Fluoroscopy）

胸部透视利用连续的X射线束动态成像，适用于观察胸腔内结构的运动。

• 主要用途

• 单侧膈肌麻痹检测：

• 嗅嗅测试：病人用鼻子用力吸气。

• 结果：

• 瘫痪的膈肌向头侧移动（矛盾运动）。

• 正常的膈肌向尾侧移动。

• 辅助操作：

• 可在荧光透视指导下完成支气管镜检查、活检等程序。

3. 胸片与胸部CT的比较

• 胸片：适用于初步评估，快速筛查明显异常。

• 胸部CT：提供更多细节，如小病灶、肺结节、包裹性积液等，已在很多方面取代了特殊X光视图。