常见并发症
1. 活检部位出血：
• 少量出血是常见的并发症。
• 出现率约为10%至15%。
2. 发热：
• 活检后可能出现短暂的低热，通常为自限性。
3. 咳嗽加重：
• 尤其在支气管肺泡灌洗后，患者可能会经历暂时的咳嗽加重。
少见但潜在严重的并发症
1. 局部麻醉相关：
• 极少情况下可能引发以下问题：
• 喉痉挛
• 支气管痉挛
• 癫痫发作
• 心律失常
• 心脏骤停
2. 支气管镜检查本身可能导致：
• 心律失常：
• 常见为房性早搏、室性早搏或心动过缓。
• 低氧血症：
• 特别是已有气体交换障碍的患者。
• 喉头水肿或损伤：
• 可能引起轻微的声音嘶哑。
• 感染传播：
• 虽然极其罕见，但如果设备消毒不彻底，可能传播感染。
死亡率
• 支气管镜检查的死亡率约为每10,000名患者中1至4人。
• 高风险人群包括：
• 老年患者
• 患有严重合并症的患者，如：
• 严重慢性阻塞性肺病（COPD）
• 冠状动脉疾病
• 伴低氧血症的肺炎
• 晚期癌症
临床意义
虽然支气管镜检查的总体风险较低，但对高风险患者应严格评估适应症，优化术前准备，并在操作过程中严密监测，以尽量减少并发症的发生率。
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