服用 伊布替尼（Ibrutinib，商品名：亿珂）时，需要注意一些事项，以确保用药的安全性和疗效。以下是使用伊布替尼时的主要注意事项： 1. 服药方法 每日一次口服：伊布替尼是口服药物，通常每天服用一次。 整片吞服：药片应整片吞服，不应压碎、咀嚼或打开胶囊。 随餐或空腹：伊布替尼可在 餐前或餐后 服用，不受食物影响，但建议和一杯水一起服用。 2. 与其他药物的相互作用 伊布替尼通过 CYP3A4酶 代谢，因此应避免与 CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）和 CYP3A4强效诱导剂（如利福平、卡马西平、苯巴比妥等）同时使用，因为这些药物会显著影响伊布替尼的血药浓度。 需特别注意与 抗凝药物或抗血小板药物（如华法林、利伐沙班、阿司匹林等）的联合使用，因为伊布替尼有增加出血风险的潜在作用。 3. 出血风险 伊布替尼可能增加轻度至中度的出血风险，包括鼻出血、瘀斑等。 对于接受 手术、活检或其他有出血风险的侵入性操作 的患者，应在手术前 3-7天 暂停伊布替尼，以减少出血风险，术后在出血风险降低后重新开始用药。 如出现 异常出血（如大便带血、呕血或严重瘀斑），应立即就医。 4. 感染风险 伊布替尼可导致中性粒细胞减少，增加感染风险，包括细菌、病毒或真菌感染。 在治疗期间应密切监测体温和感染症状（如发热、咳嗽、呼吸急促等），如有感染迹象，应尽快就医。 5. 心血管风险 伊布替尼可能引发 心律失常（如心房颤动）或 高血压，尤其是在有心血管疾病史的患者中。 建议在治疗期间定期监测心电图和血压，特别是有高血压或心脏病史的患者。 6. 胃肠道反应 常见的胃肠道反应包括 腹泻、恶心和呕吐。可通过适当的饮食调整、补充水分和使用止泻药来缓解症状。 7. 肝功能监测 伊布替尼在肝脏代谢，可能导致 肝功能异常。在用药期间，建议定期监测肝功能，如出现黄疸、尿色变深或右上腹不适等肝损伤迹象，应立即就医。 8. 免疫反应 在治疗期间可能出现 免疫抑制，导致免疫反应的减弱。患者应避免接触感染源，并按医生建议接种疫苗（如肺炎疫苗、流感疫苗等）。 9. 妊娠和哺乳期 伊布替尼可能对胎儿有致畸性，因此不建议孕妇服用，育龄女性应在服药期间采取有效避孕措施。 不推荐哺乳期妇女服用伊布替尼，因为药物可能通过乳汁排出并影响婴儿。 10. 定期监测 在治疗期间需定期进行 血常规、肝功能、心电图和血压 的监测，以评估药物的疗效和安全性，并及时调整剂量。 总结 服用伊布替尼时需特别注意 药物相互作用、出血风险、感染风险和心血管监测 等，并在医生的指导下进行定期复查。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伊布替尼（Ibrutinib，商品名：亿珂）是一种 BTK（布鲁顿酪氨酸激酶）抑制剂，被广泛用于治疗多种 B细胞相关的恶性血液肿瘤。以下是伊布替尼的主要适应症： 1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL） 伊布替尼适用于 新诊断 或 复发/难治性 的CLL和SLL患者。 可用于单药治疗，也可与其他药物（如利妥昔单抗、维奈克拉等）联合使用。 对于17p缺失或TP53突变的CLL患者，伊布替尼是推荐的治疗方案之一。 2. 套细胞淋巴瘤（MCL） 伊布替尼适用于既往接受过至少一种治疗失败的 复发/难治性套细胞淋巴瘤 患者。 它被认为是MCL患者的标准二线或后线治疗选择之一。 3. 华氏巨球蛋白血症（WM） 伊布替尼适用于成人华氏巨球蛋白血症（WM）的治疗，无论是初治患者还是复发/难治性患者。 可以作为单药使用，也可与利妥昔单抗联合使用。 4. 边缘区淋巴瘤（MZL） 伊布替尼用于治疗 复发/难治性边缘区淋巴瘤（MZL），适用于既往接受过至少一种抗CD20单抗（如利妥昔单抗）治疗后进展的患者。 5. 慢性移植物抗宿主病（cGVHD） 伊布替尼适用于成人和儿童的 慢性移植物抗宿主病（cGVHD），尤其是对标准治疗无效的患者。 通过抑制B细胞功能，帮助缓解免疫排斥反应，减轻cGVHD症状。 适应症总结 伊布替尼适用于多种B细胞相关的恶性肿瘤和免疫性疾病，尤其是对 复发/难治性 病例具有良好的疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。