阿普斯特（Apremilast），中文商品名为欧泰乐®，是一种口服小分子磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗银屑病和银屑病关节炎。 在中国的上市情况如下： 2021年8月16日：中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准阿普斯特在中国上市，用于治疗适合光疗或系统治疗的中度至重度斑块型银屑病患者。 2022年10月28日：由复星医药引进的阿普斯特（商品名：欧泰乐®）在中国正式上市，进一步提高了该药物在国内的可及性。 此外，2023年3月27日，石药集团子公司石药集团欧意药业开发的阿普斯特片获得国家药监局颁发的药品注册批件，标志着国产仿制药的上市，为患者提供了更多选择，并有望降低治疗费用。 综上，阿普斯特已在中国正式上市，患者可通过正规医疗机构获取该药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿普斯特（Apremilast） 是一种磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，用于治疗银屑病和银屑病关节炎。尽管其耐受性较好，但在使用过程中可能会出现一些副作用，以下是常见的副作用及其处理方式： 1. 常见副作用 （1）胃肠道反应 表现：腹泻、恶心、呕吐、食欲下降。 发生率： 腹泻和恶心是常见的副作用，通常出现在治疗初期（头2周）。 应对措施： 在餐后服用阿普斯特，减少胃肠道刺激。 多喝水以防脱水，症状严重时可使用止泻药（如洛哌丁胺）。 若症状持续，需咨询医生调整剂量或停药。 （2）体重减轻 表现：部分患者可能出现体重轻微下降。 原因：与胃肠道反应和食欲下降相关。 应对措施： 定期监测体重。 如果体重显著下降（超过5%-10%），需与医生沟通调整治疗方案。 （3）头痛和疲劳 表现：头痛、乏力。 应对措施： 注意休息，避免过度疲劳。 如头痛持续，可使用对乙酰氨基酚等缓解药物。 2. 精神健康相关副作用 （1）抑郁、焦虑或情绪波动 表现：少数患者可能出现抑郁、焦虑或情绪低落。 应对措施： 如果出现持续的情绪问题，需立即与医生沟通。 有抑郁病史的患者使用阿普斯特时需密切监测心理状态。 （2）罕见的自杀倾向 表现：极少数患者可能报告自杀念头或行为。 应对措施： 如出现异常情绪或自伤念头，应立即停药并寻求专业帮助。 3. 其他可能副作用 （1）上呼吸道感染 表现：感冒症状，如鼻塞、咳嗽、喉咙痛。 应对措施： 症状较轻时可对症治疗，如使用非处方药缓解。 如果感染持续或加重，应及时就医。 （2）头晕 表现：轻微头晕，尤其在治疗初期。 应对措施： 避免快速起身或进行高风险活动（如驾驶）。 若头晕频繁或严重，应咨询医生。 （3）皮肤反应 表现：皮疹或瘙痒（罕见）。 应对措施： 若皮疹轻微，可使用润肤剂缓解。 若皮疹加重或伴有其他过敏症状，应停药并就医。 4. 罕见但严重的副作用 （1）严重过敏反应（如过敏性休克） 表现：皮肤肿胀、呼吸困难、喉咙紧缩。 应对措施： 一旦出现此类症状，需立即停药并寻求急救。 （2）肾功能受损 表现：极少数患者可能出现肾功能轻度下降。 应对措施： 定期监测肾功能，尤其是有慢性肾病史的患者。 5. 特殊人群注意事项 老年患者： 对副作用更敏感，需密切观察胃肠道反应和体重变化。 孕妇和哺乳期女性： 尚无充分数据表明阿普斯特对孕妇和胎儿的安全性，建议避免使用。 严重肾功能不全患者： 需调整剂量，一般建议减半（每日30 mg）。 副作用管理建议 定期随访： 治疗期间定期监测体重、心理状态、肾功能等。 调整剂量： 初次使用阿普斯特时采用逐渐递增的剂量（如从10 mg逐步增加至30 mg，每日两次），可减少胃肠道不适的发生。 及时沟通： 若出现持续或严重的副作用，应及时与医生联系，不要自行停药。 总结 阿普斯特的副作用以轻度胃肠道反应（如腹泻、恶心）和体重减轻为主，大多数患者在治疗初期出现这些症状，随着用药时间延长会有所缓解。对于少数精神健康和过敏相关的严重副作用，需特别警惕并及时处理。患者应在医生的指导下使用阿普斯特，定期随访并根据个体情况调整治疗方案，以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿普斯特（Apremilast） 是一种口服的磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，常用于治疗中度至重度银屑病。为了提高疗效，改善银屑病的皮肤症状，常需要配合外用药物共同使用。 以下是与阿普斯特联合使用的常见外用药及其作用： 1. 激素类外用药物 常见药物： 糠酸莫米松乳膏（Elosone） 地奈德乳膏（Desowen） 氟轻松乳膏（Flucinar） 作用： 减轻局部炎症，快速缓解红斑、瘙痒和鳞屑。 推荐使用： 用于皮损明显、红肿严重的区域。 一般短期使用（2-4周），避免长期或大面积使用，防止皮肤萎缩等副作用。 2. 维生素D3类似物 常见药物： 卡泊三醇软膏（Daivonex） 他卡西醇软膏（Tacalcitol） 作用： 调节角质细胞增生，减少鳞屑，改善皮损。 长期使用安全性较高，适合维持治疗。 推荐使用： 可单独使用或与激素类药物联合（如复方卡泊三醇软膏）。 通常每日使用1-2次，避免涂抹在面部和皮肤褶皱处。 3. 角质溶解剂 常见药物： 水杨酸软膏（3%-5%浓度） 尿素软膏（10%-20%浓度） 作用： 软化和去除厚重的鳞屑，使皮肤更好地吸收其他药物。 推荐使用： 用于角化较厚、鳞屑明显的区域。 可与激素类药物联合使用，促进药物渗透。 4. 焦油制剂 常见药物： 糖皮质激素与煤焦油联合制剂 煤焦油乳膏（Coal tar ointment） 作用： 抑制皮肤细胞的异常增生，减少炎症。 推荐使用： 适用于较厚的斑块状银屑病。 注意避免使用在敏感部位，且煤焦油可能有一定气味。 5. 钙调神经磷酸酶抑制剂 常见药物： 他克莫司软膏（Tacrolimus） 匹美克莫司乳膏（Pimecrolimus） 作用： 抑制T细胞活化，减少局部炎症反应。 适合面部、头皮、外生殖器等敏感区域。 推荐使用： 每日使用2次，适合长期维持治疗。 6. 保湿剂 常见药物： 润肤霜（如凡士林、尿素乳膏） 皮肤屏障修复剂 作用： 缓解干燥，修复皮肤屏障，减少瘙痒和刺激。 推荐使用： 每日多次使用，尤其在洗澡后立即涂抹，增强皮肤屏障功能。 联合使用的注意事项 先外用保湿剂： 如果皮肤干燥严重，建议先使用保湿剂，使皮肤软化后再涂其他药物。 先去除鳞屑： 如果鳞屑较厚，可使用水杨酸软膏等角质溶解剂，帮助清除鳞屑后再涂其他药物，提高药物渗透效果。 激素与非激素药物交替： 在急性期使用激素类药物控制炎症，症状缓解后改用维生素D3类似物或钙调神经磷酸酶抑制剂维持治疗，减少激素副作用。 局部外用与阿普斯特配合： 阿普斯特控制系统性炎症，外用药针对局部皮损治疗，两者结合可提高疗效。 总结 在使用阿普斯特治疗银屑病时，可以配合外用药物如激素类、维生素D3类似物、角质溶解剂、焦油制剂等，根据皮损的特点选择合适的外用药。配合保湿剂使用，可以增强皮肤屏障，减少外用药物的刺激作用。具体使用方案应根据医生建议，结合患者的病情和皮肤状态进行调整，以达到优质治疗效果。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿普斯特（Apremilast） 不能治愈银屑病，但它可以有效控制疾病症状，改善患者的生活质量。 银屑病的特点与治疗目标 银屑病是一种慢性免疫介导的炎症性皮肤病，具有反复发作的特点，目前尚无完全治愈的方法。 治疗银屑病的主要目标是： 减轻皮肤病变（如红斑、鳞屑）。 缓解炎症和瘙痒等不适症状。 提高患者的生活质量。 防止病情恶化或复发。 阿普斯特通过抑制炎症信号通路中的磷酸二酯酶4（PDE4），减少促炎因子的产生，能够帮助患者有效缓解症状，并减少疾病复发的频率。 阿普斯特的作用 控制症状： 减轻银屑病患者的皮肤病变，包括减少红斑、鳞屑和瘙痒。 在银屑病关节炎患者中，可以缓解关节疼痛、肿胀和僵硬。 改善生活质量： 减少疾病对日常生活的影响，例如缓解因皮肤病变带来的身体和心理压力。 维持长期缓解： 持续使用阿普斯特可以延长银屑病的缓解期，但停药后可能会复发。 为什么阿普斯特不能治愈银屑病？ 银屑病的病因复杂： 银屑病是由基因易感性和环境触发因素共同作用引起的一种疾病，目前无法完全逆转或根除。 慢性疾病的特性： 银屑病是一种慢性病，其治疗目标是长期管理，而不是彻底治愈。 阿普斯特的作用机制： 阿普斯特是一种免疫调节药物，主要通过抑制炎症反应来控制症状，但无法改变疾病的根本机制。 阿普斯特治疗银屑病的效果 临床研究表明，阿普斯特可以显著改善中度至重度银屑病患者的皮肤病变，部分患者在治疗12-24周后可达到PASI 50-75（皮损面积和严重程度改善50%-75%）。 其缓解效果可持续较长时间，但停药后可能会复发。 长期治疗的意义 虽然阿普斯特不能治愈银屑病，但它是一种有效的治疗选择，特别适合以下患者： 对传统疗法（如光疗、甲氨蝶呤）无效或不耐受的患者。 不适合使用系统性免疫抑制剂（如环孢素）的患者。 希望通过口服药物管理疾病的患者。 总结 阿普斯特无法治愈银屑病，但它可以有效缓解症状，延长疾病的缓解期，并改善患者的生活质量。银屑病是一种需要长期管理的慢性疾病，患者需与医生密切配合，制定个性化的治疗计划，综合利用药物、生活方式调整和心理支持来控制疾病。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿普斯特（Apremilast）在治疗银屑病（尤其是斑块状银屑病）、银屑病关节炎（PsA）和贝赫切特病相关的口腔溃疡等免疫相关疾病中，取得了良好的治疗效果。其作用机制通过抑制磷酸二酯酶4（PDE4），降低促炎因子的产生，从而减轻炎症反应、改善症状。以下是阿普斯特在不同疾病中的效果表现： 1. 银屑病（Psoriasis） 阿普斯特用于中度至重度斑块状银屑病的治疗，尤其适用于那些对传统治疗（如甲氨蝶呤或光疗）效果不佳的患者。临床研究表明，阿普斯特能显著改善患者的皮肤症状，如减少红斑、鳞屑等。根据相关的临床试验，阿普斯特治疗的患者中，约30%至40%的人在治疗24周后达到PASI 75（皮肤病变面积和严重度指数改善75%）的临床目标，部分患者还可达到PASI 90（90%的皮肤改善）。 疗效评估： PASI 75（皮损减轻75%）是常用的疗效评估标准。阿普斯特的临床数据表明，治疗12-24周后，约30%-40%的患者可达到该目标。 在一些患者中，阿普斯特可以带来显著的皮肤改善，减少银屑病的复发率。 2. 银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis，PsA） 阿普斯特同样用于治疗银屑病关节炎，尤其是那些对其他药物反应不佳的患者。银屑病关节炎患者常常伴有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，阿普斯特通过抑制炎症因子的产生，能够有效改善关节的疼痛和功能障碍。临床试验显示，阿普斯特治疗可以有效减轻银屑病关节炎的症状，并在大多数患者中实现疾病缓解。 疗效评估： ACR20/50/70（美国风湿病学会的20%、50%、70%改善标准）：研究表明，在接受阿普斯特治疗的银屑病关节炎患者中，约40%-50%的患者可达到ACR20（关节症状缓解20%）。 关节疼痛和肿胀的减轻也是治疗效果的重要指标。 3. 贝赫切特病相关口腔溃疡 阿普斯特被批准用于治疗与贝赫切特病相关的复发性口腔溃疡。研究表明，阿普斯特能够显著减少口腔溃疡的发生频率和疼痛程度，有助于提高患者的生活质量。 疗效评估： 临床研究显示，阿普斯特能够减少口腔溃疡的复发频率，并缓解患者因溃疡引起的疼痛，特别是在溃疡反复发作的患者中，治疗效果较为显著。 总结效果 银屑病：阿普斯特能够显著减轻皮肤病变，尤其适用于那些对传统疗法无效或耐受不良的患者。 银屑病关节炎：阿普斯特能够减轻关节炎症，缓解疼痛、肿胀，并提高关节功能。 贝赫切特病口腔溃疡：有效减少口腔溃疡的发生频率和疼痛，改善患者的生活质量。 总体而言，阿普斯特是一种有效的治疗药物，尤其适用于那些对传统治疗无效或耐受性差的患者。由于其口服给药方式相对简便，且副作用相对较轻，因此得到了广泛的应用。不过，对于治疗效果的持续性和不同患者的个体反应，仍需要通过医生的指导和定期随访来调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿普斯特（Apremilast） 是一种口服的磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗与免疫相关的慢性炎症性疾病。它通过调节炎症反应来改善症状，适用于某些特定的皮肤病和关节疾病。 适应症 阿普斯特被批准用于以下疾病的治疗： 银屑病（Psoriasis）： 适用于中度至重度斑块状银屑病的患者，特别是对其他传统系统治疗（如甲氨蝶呤或光疗）效果不佳或耐受性差的患者。 银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis，PsA）： 用于治疗成人活动性银屑病关节炎，改善关节疼痛、肿胀和功能受限等症状。 口腔溃疡（贝赫切特病相关）： 可用于治疗与贝赫切特病相关的复发性口腔溃疡，缓解疼痛并减少溃疡的发生频率。 作用机制 阿普斯特通过选择性抑制磷酸二酯酶4（PDE4），减少炎症信号分子（如TNF-α、IL-17和IL-23）的释放，从而降低免疫系统对皮肤和关节的攻击。 抑制炎症： PDE4是调控炎症反应的重要酶。抑制PDE4可以减少促炎因子的生成，减轻炎症反应。 改善症状： 减轻皮肤红斑、鳞屑等症状。 缓解关节炎症状，如疼痛和肿胀。 用法与用量 推荐剂量： 起始剂量通常为10 mg，逐渐递增，直至达到维持剂量30 mg，每日两次（早晚各一次）。 递增剂量方案用于减少胃肠道不适。 服用方式： 可随餐或空腹服用。 用足够的水整片吞服，不可咀嚼或掰开。 常见副作用 阿普斯特通常耐受性较好，但可能出现一些副作用： 胃肠道反应： 腹泻、恶心、呕吐，通常在治疗初期较为常见，随着时间会有所缓解。 体重下降： 部分患者可能出现轻微的体重减轻，需定期监测体重。 精神症状： 少数患者可能出现情绪波动、抑郁或焦虑，需特别注意心理健康。 其他： 上呼吸道感染、头痛、疲劳等。 注意事项 禁忌症： 对阿普斯特或其成分过敏者禁用。 慎用人群： 抑郁症或自杀倾向患者：可能加重心理症状。 严重肾功能不全：需调整剂量。 孕妇和哺乳期妇女：安全性尚未明确，需谨慎使用。 药物相互作用： 强效CYP450酶诱导剂（如利福平、卡马西平）可能降低阿普斯特的疗效，需避免同时使用。 优点 口服方便：相比注射药物，阿普斯特具有便捷性。 耐受性良好：与传统免疫抑制剂相比，阿普斯特通常不会引起严重的免疫抑制。 市场与品牌 阿普斯特的商品名为 Otezla，由安进公司生产。近年来，这种药物已经在多个国家和地区被批准用于治疗免疫相关疾病。 总结 阿普斯特是一种创新型的免疫调节药物，主要用于治疗银屑病、银屑病关节炎和与贝赫切特病相关的口腔溃疡。它通过抑制炎症因子的产生，改善患者的皮肤和关节症状。虽然副作用较轻，但在使用过程中仍需定期监测并遵医嘱调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氚可来昔替尼（Tafasitamab）通常通过静脉注射给药，而不是口服。它是一种单克隆抗体，主要用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤（NHL），如弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），通常与其他药物（例如环磷酰胺）联合使用。 氚可来昔替尼的使用方法： 1. 给药途径： 氚可来昔替尼是通过静脉注射给药。 注射通常由专业医疗人员进行，且注射时需要在医院或医疗机构内进行监测，以应对可能的过敏反应和其他副作用。 2. 治疗方案： 氚可来昔替尼的使用通常是根据具体的治疗计划和患者的情况来决定的。以下是一个典型的治疗方案： 初期阶段（ induction therapy）： 初期使用时，通常在一月内进行更频繁的注射。通常每周注射2次，持续4周。 维持治疗（maintenance therapy）： 初期治疗后，进入维持期，频率可能减少为每2周或每月注射一次，具体根据医生的指示调整。 3. 剂量调整： 具体剂量会根据患者的体重和治疗反应进行调整。 初始剂量通常较高，随治疗进展逐渐调整剂量。 4. 治疗过程中注意事项： 在治疗过程中，患者需要定期检查，尤其是血液指标（如血常规、肝功能等），以监控可能出现的副作用，如血细胞减少、肝功能异常等。 医生会根据副作用和治疗效果调整剂量或改变治疗方案。 副作用管理： 由于氚可来昔替尼是一种免疫治疗药物，可能引发一些免疫系统相关的副作用。在治疗过程中，可能需要采取措施来预防或治疗这些副作用。例如，如果出现过敏反应或感染迹象，医生会根据具体情况采取适当的干预。 总体建议： 氚可来昔替尼的给药应严格遵循医生的指导，并在医疗机构内进行治疗。如果患者对药物有任何不适或怀疑副作用的情况，应该及时与医生联系。 如果您有其他关于氚可来昔替尼使用的具体问题，欢迎继续咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氚可来昔替尼（Tafasitamab）可能引起一系列副作用，主要包括： 免疫相关副作用：如细菌、病毒或真菌感染，尤其是肺部和尿路感染。 血液系统反应：可能出现贫血、白细胞减少或血小板减少。 过敏反应：皮疹、发热、呼吸困难或过敏性休克等。 肝脏问题：可能引起肝酶升高，影响肝功能。 消化系统不适：如恶心、呕吐、腹泻等。 疲劳和虚弱感：很多患者会感到体力下降和极度疲倦。 如果出现严重的副作用，如感染迹象、过敏反应或血液系统异常，需立即就医。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氚可来昔替尼（Tafasitamab）是一种用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的单克隆抗体，特别是针对抗CD19的免疫疗法。它常与其他药物（如环磷酰胺、依托度酸等）联合使用。 关于氚可来昔替尼的使用禁忌，通常包括以下几个方面： 1. 对氚可来昔替尼或任何成分过敏 对氚可来昔替尼或其制剂中任何成分有过敏史的患者应该避免使用此药。这些过敏反应可能表现为皮疹、呼吸急促、喉咙肿胀或其他过敏反应。 2. 严重的免疫抑制或免疫缺陷状态 氚可来昔替尼通过作用于免疫系统，因此对免疫系统有一定的抑制作用。对于免疫系统已严重受损的患者（例如，已有严重免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的患者），应谨慎使用。 3. 严重感染 氚可来昔替尼可增加感染的风险，特别是细菌、病毒或真菌感染。若患者正处于急性或严重的感染状态，使用该药可能会加重感染的风险，因此应避免使用。 4. 活动性自体免疫疾病 对于某些具有活动性自体免疫疾病的患者，氚可来昔替尼的使用可能会加重病情，需特别小心。自体免疫疾病患者可能面临更高的免疫相关副作用风险。 5. 妊娠和哺乳 虽然氚可来昔替尼在动物研究中并未显示出明确的致畸性，但出于安全考虑，怀孕期间不推荐使用此药，因为它可能对胎儿产生不良影响。如果患者正在怀孕或计划怀孕，应该与医生讨论是否使用此药。此外，氚可来昔替尼是否会分泌到母乳中尚不清楚，因此哺乳期妇女也应避免使用。 6. 重度肝功能损害 该药物的代谢和清除可能受肝功能影响，重度肝功能损害患者应谨慎使用氚可来昔替尼，且可能需要调整剂量或进行额外的监测。 总之，氚可来昔替尼的禁忌症主要是基于患者的免疫系统状况、过敏反应、感染和其他合并症等因素。如果您或您的亲友正在考虑使用氚可来昔替尼，务必在使用前咨询医生，详细评估个人病史和治疗需求。 如果有具体的病情或药物使用问题，欢迎进一步询问！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib）目前主要通过处方药的形式提供，通常只能在医院、药店或专业的药品销售渠道中购买。这种药物并非市面上常见的非处方药，因此需要经过医生的诊断和处方才能购买。具体来说，您可以通过以下几种途径购买： 1. 医院药房： 医生处方：氘可来昔替尼是一种处方药，因此您需要首先咨询皮肤科医生或风湿科医生等专业人士，由他们评估您的病情并开具处方。 医院药房：如果您的医生开具了氘可来昔替尼的处方，您可以直接到医院的药房购买。大多数医院药房都会根据医生的处方提供相应的药物。 2. 专业药品零售商和在线药店： 在一些国家和地区，氘可来昔替尼可能通过授权的药品零售商或在线药店购买，前提是您能提供合法的医生处方。在线平台上，您可以通过正规的药品电商网站购买，但要确保所购买的药品是正品，并且具有合法的销售资质。 3. 国际药品进口渠道： 如果您所在的地区尚未获得批准销售氘可来昔替尼，您可以通过一些跨境电商平台或国际药品代理商购买，但这类购买途径需要注意药品的来源是否合法以及是否符合当地的药品进口规定。 4. 制药公司和相关机构： 氘可来昔替尼是由Bristol-Myers Squibb（百时美施贵宝）公司研发并生产的，您也可以关注该公司的官网或联系当地的授权代理商，了解具体的购买途径。 提示： 合法性：在购买氘可来昔替尼时，一定要确保购买途径合法且安全。非法或不正规的渠道可能会存在假药风险。 医生指导：使用氘可来昔替尼时，务必在医生指导下进行，因为它是一种针对免疫系统的靶向药物，使用时需要评估个体的病情和可能的副作用。 如果您有具体的购买需求，建议您向当地的医院或药品零售商咨询，以确保可以通过合法和正规的途径购买到所需的药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib）是一种新型的小分子药物，主要通过抑制TyK2（酪氨酸激酶2）信号通路来调节免疫反应，具有独特的作用机制。它被批准用于治疗银屑病（特别是中重度斑块型银屑病），并相较于传统治疗方法具有一些明显的优势。 氘可来昔替尼治疗银屑病的主要优势： 靶向精准，副作用相对较低： 氘可来昔替尼选择性抑制TyK2，而TyK2是免疫细胞功能的重要调节因子。与其他靶向免疫治疗药物（如JAK抑制剂）相比，氘可来昔替尼更为特异性地靶向TyK2，减少对其他酪氨酸激酶的影响，可能会减少不必要的副作用。 这使得氘可来昔替尼在银屑病的治疗中表现出相对较低的全身副作用，如感染、血液学异常等。 优良的疗效表现： 临床研究显示，氘可来昔替尼对银屑病患者的皮肤损伤有显著的改善效果，尤其是在中重度斑块型银屑病的治疗中。根据相关研究，氘可来昔替尼能够快速且显著地改善患者的皮肤病变，达到皮肤病损的清除（PASI 75，PASI 90，甚至PASI 100）。 许多患者在治疗数周后就能看到明显的皮肤改善，部分患者能够维持长期缓解。 口服给药，方便患者： 氘可来昔替尼是口服药物，使用方便，不像一些生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等）需要注射给药，这对于需要长期治疗的银屑病患者来说是一大优势，减少了就医次数和治疗的不便。 较好的安全性和耐受性： 临床研究中，氘可来昔替尼的安全性普遍良好，大多数不良反应为轻度到中度，且与传统药物（如甲氨蝶呤、环孢素等）相比，氘可来昔替尼的副作用发生率较低。常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻等，但这些反应通常较为轻微且可耐受。 适用于无法耐受或效果不佳的患者： 对于传统治疗如光疗或系统性治疗（如甲氨蝶呤、环孢素等）效果不佳或不能耐受的患者，氘可来昔替尼提供了一种新的治疗选择。它尤其适用于那些对其他治疗反应不佳的患者。 总结： 氘可来昔替尼在治疗银屑病方面的优势主要体现在其精准靶向、较低副作用、良好的疗效以及方便的口服形式。尤其是对中重度斑块型银屑病患者，氘可来昔替尼提供了一个有效且安全的治疗选项，可以显著改善皮肤病变，帮助患者维持长期缓解。然而，尽管它在许多患者中效果良好，治疗仍需在医生指导下进行，以确保疗效并管理可能的副作用。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼的购买渠道主要有以下几种： 医院药房：患者可以前往就诊的医院，向医生咨询是否有该药物供应。如果医生认为氘可来昔替尼适合患者的病情并开具处方，患者就可以在医院药房购买到药物。这是较为可靠的购买方式，医院的药品来源有保障，同时医生和药师也能提供专业的用药指导。 线上药店：一些合法经营的在线药店也可能提供氘可来昔替尼的销售服务。患者可以在这些药店的官方网站或经过认证的第三方电商平台上搜索该药物。不过，购买时需要上传医生开具的有效处方，并选择信誉良好、有资质的网上药店，以确保购买到质量可靠的药物。 正规海外代购：对于一些在国内购买不太方便的地区，患者可以通过正规的海外代购渠道购买氘可来昔替尼。但在选择代购渠道时，一定要确保其可靠性和合法性，避免购买到假冒伪劣药品。 需要强调的是，氘可来昔替尼是一种处方药，必须凭借医生开具的处方才能购买。在购买和使用药物之前，建议患者咨询专业的医生或药师，了解药物的使用方法、注意事项等信息。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib）可能与多种药物发生相互作用，特别是那些影响免疫功能、肝脏代谢或特定酶活性的药物。以下是一些不建议与氘可来昔替尼同时服用的药物类别和具体药物： 1. 强效 CYP2C9 或 CYP3A4 抑制剂 氘可来昔替尼主要通过 CYP2C9 和 CYP3A4 酶代谢，强效抑制剂可能会增加氘可来昔替尼的血药浓度，从而加重药物的不良反应风险。 常见药物： CYP3A4 抑制剂：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦。 CYP2C9 抑制剂：氟康唑、伏立康唑。 若必须使用这些药物之一，可能需要对氘可来昔替尼的剂量进行调整或监测。 2. 强效 CYP2C9 或 CYP3A4 诱导剂 这些药物会加速氘可来昔替尼的代谢，可能降低其疗效。 常见药物： CYP3A4 诱导剂：利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草。 CYP2C9 诱导剂：利福布汀。 如需联合用药，应密切监测氘可来昔替尼的疗效变化。 3. 其他免疫抑制剂 与其他免疫抑制剂（如生物制剂、JAK 抑制剂、甲氨蝶呤、霉酚酸酯等）合用可能增加感染风险或加重免疫抑制。 在治疗计划中应慎重考虑药物联合使用的风险，通常需要权衡利弊。 4. 活疫苗 氘可来昔替尼会抑制免疫反应，与 活疫苗（如水痘疫苗、麻疹疫苗、黄热病疫苗）同时使用可能导致疫苗感染或降低疫苗的有效性。 在治疗前建议完成活疫苗的接种，治疗期间应避免接种活疫苗。 5. 影响血脂水平的药物 氘可来昔替尼可能导致胆固醇和甘油三酯水平升高，与其他会影响血脂水平的药物（如某些抗精神病药物、糖皮质激素等）合用可能进一步加重血脂异常。 6. 抗凝药物和抗血小板药物 虽然氘可来昔替尼与抗凝药物的相互作用研究较少，但由于潜在的感染风险和免疫抑制，合用时可能会增加出血或感染的风险。 在使用氘可来昔替尼前，应全面评估患者的药物史和用药需求，以尽量避免可能的不良相互作用。如需联合用药，建议密切监测疗效和不良反应，并根据需要调整剂量。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib）在服用时需要特别注意以下事项，以确保用药安全和疗效： 1. 遵医嘱服用 仅在医生的指导下服用，并严格按照处方剂量和频率进行使用，不得擅自增加或减少剂量。 2. 定期监测 肝功能：建议在治疗前和治疗期间定期监测肝功能，因为药物可能导致肝酶轻度升高。 血脂水平：氘可来昔替尼可能引起胆固醇和甘油三酯水平的升高，治疗前和治疗期间需定期检查血脂水平。 感染标志物：治疗前应排查潜在感染，并在治疗期间留意感染症状（如发烧、咳嗽、疲劳等）。 3. 避免感染风险 氘可来昔替尼通过抑制免疫系统起效，可能增加感染的风险。患者应避免接触有感染风险的人群，并在治疗期间加强个人卫生，如勤洗手等。 接种疫苗：治疗前应根据医生建议完成必要的疫苗接种，如流感疫苗和肺炎疫苗。但应避免在治疗期间接种活疫苗。 4. 评估结核病风险 开始治疗前应排除结核病感染的风险，包括进行皮试或血检。如果检测结果为阳性，可能需要在治疗前进行适当的结核病治疗。 5. 怀孕和哺乳期禁忌 氘可来昔替尼在怀孕和哺乳期间的安全性尚不明确，因此孕妇和哺乳期妇女应慎用。若计划怀孕或在治疗期间意外怀孕，应立即咨询医生。 6. 肾功能和肝功能不全 对于有中重度肾功能不全或肝功能不全的患者，应慎重考虑药物的使用，因为这类患者可能需要剂量调整或替代方案。 7. 与其他药物的相互作用 氘可来昔替尼可能与其他药物发生相互作用，特别是免疫抑制剂、抗生素、抗真菌药物和一些抗病毒药物。因此，在服用其他药物时，应告知医生以避免不良的药物相互作用。 8. 停药条件 若出现严重不良反应（如严重的过敏反应、严重感染、肝酶显著升高等），应立即停止用药并尽快就医。 9. 注意心理健康变化 虽然不常见，但部分患者可能出现情绪变化，如抑郁或焦虑症状。如果出现心理健康问题，应及时告知医生。 遵循这些注意事项有助于减少氘可来昔替尼的不良反应风险，提高治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib），是一种口服的选择性 Tyk2（Tyrosine kinase 2）抑制剂，常用于治疗中度至重度斑块型银屑病。常见的不良反应包括： 1. 常见不良反应 上呼吸道感染：如咳嗽、鼻塞、喉咙痛等症状较为常见。 头痛：有部分患者报告服用后出现轻度至中度的头痛。 疲劳：一些患者在用药期间可能会感到乏力和疲倦。 胃肠道症状：可能包括恶心、腹痛或腹泻。 2. 皮肤反应 皮疹：一些患者可能会出现轻度皮疹，这通常是可逆的，但在严重的情况下需要停止用药。 痤疮：有些患者可能会出现轻度至中度的痤疮。 3. 实验室异常 肝酶升高：可能出现轻度的肝功能异常，通常是可逆的，但建议定期监测肝功能。 血脂变化：包括胆固醇和甘油三酯水平的轻微升高。 4. 免疫相关的不良反应 由于氘可来昔替尼是免疫调节剂，长期使用可能会增加感染的风险，包括严重的细菌、真菌或病毒感染。 5. 更严重的不良反应 虽然罕见，但在极少数情况下，可能出现严重的过敏反应、严重感染（如肺炎或带状疱疹）或血栓性事件。 在用药过程中，建议定期进行监测，包括肝功能、血常规、血脂和感染指标的监测，以及时发现和管理潜在的不良反应。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼在治疗银屑病方面具有以下优势： 高选择性作用机制 氘可来昔替尼是一种口服的、选择性酪氨酸激酶 2（TYK2）抑制剂。它通过抑制 TYK2 的活性，阻断了与银屑病发病机制相关的细胞信号传导通路。这种高选择性有助于精准地针对银屑病的病理过程发挥作用，减少对其他正常生理功能的不必要干扰。 显著的疗效 在临床试验中，氘可来昔替尼展现出了对银屑病症状的良好改善效果。它能够有效减少皮肤斑块的厚度、鳞屑和红斑，使患者的皮肤状况得到显著改善。大量患者在使用后达到了较高的皮损清除率，提高了患者的生活质量。 口服给药便捷性 作为口服药物，相比一些外用涂抹药物（可能存在涂抹不便、难以到达皮肤某些部位等问题）和需要注射的生物制剂（存在注射疼痛、需要专业人员操作等不便），氘可来昔替尼使用起来更加方便，患者可以在家自行按时服药，提高了治疗的依从性。 安全性较好 与其他一些治疗银屑病的传统药物或生物制剂相比，氘可来昔替尼在特定剂量下具有相对较好的安全性。它在有效治疗疾病的同时，引发严重不良反应的风险相对较低，尤其是一些与免疫抑制过度相关的感染等不良反应的发生率得到了较好的控制，使得长期使用成为可能。 快速起效 部分患者在开始使用氘可来昔替尼治疗后的较短时间内就能观察到症状的改善，这对于急于缓解皮肤症状、减轻心理压力和社交障碍的银屑病患者来说是一个重要的优势。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

氘可来昔替尼是一种用于治疗特定疾病（如斑块状银屑病等）的药物，以下是其一般的服用方法： 剂量 推荐剂量为 6mg，每日一次，口服给药。可与或不与食物同服。 注意事项 不要压碎、切割或咀嚼片剂，应整片吞服。 如果患者在使用过程中出现不良反应或其他特殊情况，应及时告知医生，医生可能会根据患者的具体反应调整剂量或采取其他措施。例如，如果发生严重感染、实验室异常等情况，可能需要中断、调整或停止治疗。 请务必遵循医生的指导使用氘可来昔替尼，因为医生会综合考虑患者的年龄、病情、其他合并用药等多种因素来确定适合的用药方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

托法替尼在 治疗银屑病关节炎（PsA） 中已被批准使用，并且表现出较好的疗效。然而，对于 银屑病（PsO） 本身的治疗，目前的研究数据较为有限，但在某些情况下显示出一定的效果。 1. 托法替尼在银屑病关节炎中的疗效 托法替尼主要用于中度至重度银屑病关节炎（PsA），特别是对传统DMARDs（如甲氨蝶呤）或生物制剂反应不佳的患者。 改善关节症状：托法替尼可以有效缓解关节炎症、疼痛和肿胀，同时改善关节功能，减轻患者的晨僵。 皮肤病变的缓解：托法替尼不仅对关节炎症状有效，对皮肤病变（如银屑病斑块）也有一定的改善效果。 2. 托法替尼在银屑病中的疗效 尽管托法替尼在美国和一些国家尚未被批准用于治疗银屑病（PsO）本身，但在一些临床试验和现实使用中显示出对 中度至重度银屑病斑块 的改善作用。 PASI评分改善：在部分临床研究中，托法替尼能够降低PASI（银屑病面积和严重度指数）评分，表明皮肤病变的显著改善。 在某些患者中，托法替尼的疗效可与一些 生物制剂（如TNF抑制剂、IL-17抑制剂等）相媲美，但治疗效果因个体差异而异。 3. 治疗反应时间 一般在用药 4-8周 内可见症状的缓解，包括皮肤斑块的减少、炎症的减轻和瘙痒的缓解。 长期使用托法替尼可以稳定银屑病的症状，尤其是与其他药物联合使用时。 4. 与生物制剂的对比 托法替尼是一种 口服小分子药物，与注射型生物制剂相比具有用药便捷的优势。 在疗效方面，托法替尼对银屑病斑块的改善可能稍逊于 IL-17抑制剂（如司库奇尤单抗）或 IL-23抑制剂（如古塞奇尤单抗），但对一些患者而言仍有良好的应答。 5. 常见副作用 感染风险：包括上呼吸道感染、尿路感染、带状疱疹等。 肝功能和血常规异常：需定期检测肝功能和血常规。 心血管和血栓风险：特别是有心血管病史的患者需谨慎使用。 总结 托法替尼在治疗银屑病关节炎时具有良好效果，并对中度至重度银屑病斑块有一定疗效，尤其是在其他治疗无效的情况下可作为替代选择。然而，对于仅针对银屑病的治疗，生物制剂可能是更优的选择。治疗方案应根据个体情况进行定制，并在医生的指导下进行。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

托法替尼在与某些药物联合使用时可能会发生药物相互作用，因此需要特别注意。以下是托法替尼 不宜或慎重联合使用 的药物类别和具体药物： 1. 强效CYP3A4抑制剂 托法替尼主要通过 CYP3A4 代谢，强效抑制CYP3A4的药物会显著提高托法替尼的血药浓度，从而增加不良反应的风险。 常见药物： 酮康唑 伊曲康唑 克拉霉素 利托那韦 处理方法：如果必须与强效CYP3A4抑制剂联合使用，托法替尼的剂量应减半。 2. 强效CYP3A4诱导剂 这类药物会加速托法替尼的代谢，可能降低其疗效。 常见药物： 利福平 卡马西平 苯巴比妥 圣约翰草 处理方法：应避免与托法替尼联合使用，否则可能需要调整托法替尼的剂量。 3. 免疫抑制剂（生物制剂和其他JAK抑制剂） 托法替尼作为JAK抑制剂，本身已具有免疫抑制作用，与其他免疫抑制药物联合使用会显著增加严重感染的风险。 常见药物： 阿达木单抗（Humira） 英夫利昔单抗（Remicade） 阿那白滞素（Anakinra） 其他JAK抑制剂（如巴瑞替尼、鲁索利替尼） 处理方法：避免与其他免疫抑制剂联合使用，以免增加感染和免疫抑制风险。 4. 抗凝药物或抗血小板药物 托法替尼可能增加出血的风险，与抗凝药物或抗血小板药物联合使用时需特别谨慎。 常见药物： 华法林 阿司匹林 利伐沙班 达比加群 处理方法：如果需要联合使用，应进行出血风险评估，并密切监测出血的症状和指标。 5. NSAIDs（非甾体抗炎药） NSAIDs与托法替尼同时使用可能增加胃肠道不良反应的风险，如胃溃疡、出血等。 常见药物： 布洛芬 萘普生 吲哚美辛 处理方法：应避免长期或高剂量联合使用，必要时可短期使用，并监测胃肠道情况。 总结注意事项 在使用托法替尼时，需仔细评估患者的药物史和其他用药情况，避免潜在的药物相互作用。应在医生的指导下使用托法替尼，必要时进行剂量调整或替代药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

托法替尼（Tofacitinib）是一种 口服小分子药物，属于 JAK抑制剂，通过抑制 Janus激酶（JAK）信号通路，减缓和调节免疫反应。托法替尼用于治疗多种自身免疫性疾病，尤其是在炎症性关节疾病和溃疡性结肠炎中表现出良好疗效。 托法替尼的主要适应症 类风湿性关节炎（RA） 用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎，适用于对 传统抗风湿药物（DMARDs）（如甲氨蝶呤）反应不足的患者。 可以与甲氨蝶呤联合使用，也可单独使用。 银屑病关节炎（PsA） 适用于中度至重度银屑病关节炎患者，特别是对传统DMARDs或生物制剂反应不足的患者。 溃疡性结肠炎（UC） 用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎患者，适用于对其他治疗反应不佳的患者。 成人特发性肺纤维化和其他适应症（部分国家批准） 托法替尼还在一些国家被批准用于治疗其他免疫介导的疾病。 托法替尼的作用机制 托法替尼通过抑制 JAK1和JAK3激酶，从而干扰 JAK-STAT信号通路，这条信号通路在多种细胞因子介导的炎症和免疫反应中起关键作用。通过抑制这一信号通路，托法替尼可以减少炎症和免疫反应，从而缓解疾病症状和延缓疾病进展。 常见不良反应 感染风险增加（如上呼吸道感染、尿路感染等）。 血液学异常（如淋巴细胞减少、贫血、白细胞减少等）。 胃肠道症状（如腹泻、恶心）。 肝功能异常。 血脂升高（需要定期监测）。 需要注意的事项 感染监测：使用托法替尼时需密切监测感染风险，尤其是结核病和带状疱疹的风险。 定期血液检测：患者在治疗过程中需要定期进行血液检查，包括血常规、肝功能和血脂水平的检测。 注意心血管风险：托法替尼可能增加血栓形成、心血管事件的风险，尤其是在高风险患者中。 托法替尼是一种有效的口服免疫抑制剂，在多种炎症性和自身免疫性疾病中具有重要的治疗作用，但其使用需要在医生的指导下进行，并注意相关的不良反应监测。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。