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艾思瑞(原研)、Pirespa(部分仿制名)、Pirfenidone
特发性肺纤维化(IPF):适用于轻中度IPF成人患者,延缓肺功能下降、延缓疾病进展。
部分国家/地区也在探索应用于其他肺纤维化疾病,但目前主适应症为IPF。
推荐剂量为:2403 mg/日,分3次服用(每次801 mg)。
常用规格:267 mg/粒 或 200 mg/片,根据规格调整服药数量。
第1-7天:267 mg(1粒)3次/天
第8-14天:534 mg(2粒)3次/天
第15天起:801 mg(3粒)3次/天(维持剂量)
随餐服用,可减少胃肠道反应;
定期检测肝功能;
避免暴晒(防止光敏反应)。
常见副作用包括:
胃肠道:恶心、食欲减退、腹泻、胃痛
皮肤:光敏感反应、皮疹
肝功能:转氨酶升高
疲劳、头痛
一般为轻中度,可通过剂量调整缓解。严重不良反应需暂停或停药。
对吡非尼酮或制剂成分过敏者禁用。
严重肝功能损害或严重肾功能不全患者慎用。
严格防晒,减少阳光直射暴露;
治疗期间避免饮酒;
严重感染、手术、严重心脏病患者慎用;
孕妇、哺乳期妇女用药尚无充分数据,需权衡利弊。
避免与强CYP1A2抑制剂(如氟伏沙明、环丙沙星)合用,因可增加血药浓度;
吸烟可能降低药效(烟草可诱导CYP1A2代谢吡非尼酮);
谨慎合用肝毒性药物。
妊娠期和哺乳期使用需谨慎,权衡风险与获益。
密闭保存,避光,25℃以下常温保存。