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伊布替尼的适应症

伊布替尼的适应症 男 | 56
提问时间: 2025-04-02 09:24
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2025-04-02 09:33

伊布替尼(Ibrutinib)是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。其主要适应症包括:​

  1. 套细胞淋巴瘤(MCL):​适用于既往至少接受过一种治疗的成人MCL患者。

  2. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL):​可用于既往至少接受过一种治疗的成人CLL/SLL患者。

  3. 华氏巨球蛋白血症(WM):​适用于既往至少接受过一种治疗的成人WM患者,或不适合接受化学免疫治疗的WM患者的一线治疗。

  4. 边缘区淋巴瘤(MZL):​适用于既往接受过至少一种抗CD20治疗的MZL患者。

  5. 慢性移植物抗宿主病(cGVHD):​适用于对一线或多线系统治疗反应不佳的成人cGVHD患者。

 

在使用伊布替尼前,建议咨询专业医疗人士,以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。

了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。

—— 以下是追问内容 ——
相关问答
伊布替尼的注意事项
​伊布替尼(Ibrutinib)是一种用于治疗多种血液系统恶性肿瘤的药物。在使用伊布替尼治疗期间,除了常见的副作用外,还需特别注意以下事项,以确保用药的安全性和有效性:​ 1. 出血风险: 伊布替尼可能增加出血的风险,包括皮肤瘀斑、鼻出血等。​在进行手术或牙科手术前,需告知医生正在服用伊布替尼,并根据手术类型和出血风险,考虑在术前和术后暂停用药至少3到7天。 ​ 2. 感染风险: 服用伊布替尼的患者可能面临感染风险增加,包括病毒、细菌和真菌感染。​应定期监测患者的感染迹象,如发热、咳嗽等,并根据需要进行预防性治疗。 3. 心律失常和高血压: 伊布替尼可能导致心律失常(如心房颤动)和高血压。​在治疗期间,应定期监测心电图和血压,如出现心悸、胸痛、头晕等症状,应及时就医。  4. 肝功能损害: 伊布替尼在肝脏代谢,轻度肝损伤患者需调整剂量,中度或重度肝损伤患者应避免使用。​治疗期间应定期监测肝功能,如出现肝功能异常,应考虑调整剂量或暂停用药。 5. 药物相互作用: 伊布替尼主要通过CYP3A酶代谢,与强效或中效CYP3A抑制剂(如某些抗真菌药物、抗生素)或诱导剂(如某些抗癫痫药物、圣约翰草)合用可能影响其疗效和安全性。​应避免同时使用,或在医生指导下调整剂量。 6. 食物禁忌: 在伊布替尼治疗期间,应避免食用可能影响CYP3A酶活性的食物,如葡萄柚和塞维利亚橙,以防止药物血药浓度的变化。 ​ 7. 生育和避孕: 育龄女性在开始伊布替尼治疗前应确认妊娠状态,并在治疗期间采取有效避孕措施。​男性患者在治疗期间及结束后一定时间内也应采取避孕措施。 8. 驾驶和操作机器: 伊布替尼可能引起疲乏、头晕等症状,可能影响驾驶或操作机器的能力。​在确认对个人无影响前,应避免进行这些活动。 ​   在使用伊布替尼治疗期间,患者应与医疗团队保持密切沟通,定期进行相关检查,及时报告任何不适症状,以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-02 09:52
伊布替尼的副作用
伊布替尼(Ibrutinib)是一种布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。然而,​在治疗过程中,患者可能会出现以下副作用:​ 常见副作用(发生率≥20%): 血液系统异常: 中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。 ​ 胃肠道反应: 腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、便秘、消化不良等。 全身症状: 疲乏、发热、外周水肿等。 ​ 肌肉骨骼系统: 肌肉骨骼疼痛、关节痛、肌肉痉挛等。 皮肤反应: 皮疹、瘀斑、瘀点等。 感染: 上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、鼻窦炎等。 较少见但需要关注的副作用: 出血: 伊布替尼可能导致出血风险增加,包括皮肤瘀斑、鼻出血等。 ​ 心律失常: 服用伊布替尼的患者中约5-10%可能出现心房颤动等心律异常。 高血压: 部分患者可能出现血压升高,需要定期监测。 ​ 二次原发性恶性肿瘤: 包括皮肤癌和其他类型的恶性肿瘤。 ​ 管理和应对策略: 定期监测: 在治疗期间,定期进行血常规检查、监测血压和心电图,以及时发现和处理异常情况。​ 预防感染: 注意个人卫生,避免接触传染源,如出现感染迹象,应及时就医。​ 饮食调理: 针对胃肠道不适,建议清淡饮食,少食多餐,必要时可在医生指导下使用止泻或止吐药物。​ 药物调整: 如出现严重副作用,应在医生指导下调整伊布替尼的剂量或暂停用药。​ 在使用伊布替尼治疗期间,患者应与医疗团队保持密切沟通,及时报告任何不适症状,以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-02 09:37
伊布替尼的治疗效果
伊布替尼(Ibrutinib)作为一种布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中显示出显著疗效。以下是针对不同疾病的具体治疗效果:​ 1. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL) 伊布替尼联合维奈克拉的固定疗程方案在中位随访27.9个月后,24个月无进展生存率(PFS)为95%,总生存率(OS)为98%。该联合方案耐受性良好,92%的患者完成了完整的固定疗程治疗。 2. 原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL) 在复发/难治性PCNSL患者中,伊布替尼单药治疗显示出一定疗效。法国LYSA研究组开展的一项多中心、单臂、Ⅱ期临床研究中,52例患者接受伊布替尼单药治疗,完全缓解率(CR)为19%,部分缓解率(PR)为33%,中位无进展生存期(PFS)为3.3个月,中位总生存期(OS)为14.4个月。 ​ 3. 边缘区淋巴瘤(MZL) 在复发/难治性MZL患者中,伊布替尼的治疗效果也得到验证。一项Ⅱ期临床研究中,经过中位19.4个月的随访,患者的总有效率达到48%,完全缓解率为3%,中位无进展生存期为14.2个月。 ​ 4. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 对于复发/难治性原发性AIHA患者,伊布替尼显示出潜在的疗效。在个案报告中,患者在治疗第2周脱离输血依赖,血红蛋白(HGB)水平显著提升,达到部分缓解(PR)或完全缓解(CR)标准。 ​ 5. 与其他BTK抑制剂的比较 在一项头对头比较研究中,泽布替尼(Zanubrutinib)与伊布替尼在CLL患者中的疗效和安全性进行了比较。结果显示,泽布替尼在无进展生存期和总缓解率方面相较伊布替尼具有优效性。 ​   综上所述,伊布替尼在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中展现出良好的疗效,具体效果可能因疾病类型和患者个体差异而有所不同。在使用伊布替尼前,建议咨询专业医疗人士,以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-02 09:34
最新问答
吉瑞替尼使用说明书
以下是吉瑞替尼(Gilteritinib,商品名如Xospata)使用说明书的标准信息,仅供参考,具体用药请严格遵循医生指导: 【药品名称】 通用名:吉瑞替尼 英文名:Gilteritinib 商品名:Xospata® 【适应症】 吉瑞替尼适用于治疗伴FLT3突变(包括FLT3-ITD和/或FLT3-TKD)的复发或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。 ※ 使用前应通过FDA或CFDA批准的方法确认FLT3突变状态。 【用法用量】 推荐剂量:120 mg,每日一次口服,持续服用直到疾病进展或出现不可耐受毒性。 可空腹或随餐服用,整片吞服,不可咀嚼、掰开或溶解。 如漏服,若距下次服药时间超过12小时,可尽快补服;否则跳过漏服,不可加倍剂量。 【剂量调整】 在以下情况下可能需要暂停或调整剂量: 肿瘤溶解综合征(TLS) 差异化综合征(Differentiation Syndrome) QT间期延长(QTc>500 ms) 严重肝功能异常 3级或4级非血液学毒性 具体调整方案请由专业医师判断后执行。 【不良反应】 常见不良反应包括: 肌酐升高、肝酶升高(AST、ALT) 疲乏、腹泻、恶心、便秘、头痛 肌肉或关节疼痛 发热、感染(如肺炎、中性粒细胞减少相关感染) 差异化综合征(7%左右) QTc间期延长(6%左右) 高尿酸血症、肿瘤溶解综合征(少见但严重) 【禁忌】 对吉瑞替尼或其任何赋形剂过敏者禁用。 【注意事项】 差异化综合征监测出现不明原因发热、呼吸困难、低血压、肺部渗出等,应考虑差异化综合征,立即给予皮质激素(如地塞米松10 mg/日)并根据症状评估暂停药物。 QT间期监测启动治疗前及治疗初期应定期监测心电图,尤其是与其他延长QT药物合用时。 肝肾功能监控建议治疗前及治疗期间定期检测ALT、AST、肌酐、尿酸等指标。 生育与妊娠对胎儿有潜在危害。治疗期间及末次剂量后至少6个月内应采取有效避孕措施。哺乳期禁用。 【药物相互作用】 避免与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂联用,如酮康唑、利福平、卡马西平等。 与P-gp、BCRP底物(如地高辛、甲氨蝶呤)合用需谨慎。 慎与QT延长药物联用。 【药代动力学】 半衰期:约113小时 代谢方式:主要通过CYP3A4代谢 血浆蛋白结合率:>94% 【贮藏】 贮藏于25°C以下(15-30°C),避光干燥保存。 【规格】 片剂,80 mg/片 【包装与有效期】 常见包装为30片/瓶 有效期通常为2年(视具体厂家) 【生产厂家】   原研公司:日本安斯泰来(Astellas Pharma) 中国进口商或分销商可能随不同批次调整
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2025-06-16 08:53
鲁索替尼乳膏在哪里买比较靠谱?
鲁索替尼乳膏可以通过以下一些较为靠谱的渠道购买: 医院药房:如果患者已在医院接受诊断和治疗,医生开具了鲁索替尼乳膏的处方,那么医院药房是靠谱的购买渠道之一。医院的药品采购渠道正规,能确保药物的质量和安全性,而且患者还可以向药师咨询药物的使用方法、注意事项等专业信息。 正规线上药店:像阿里健康、京东健康等知名在线药店,有严格的药品审核机制和专业的药师咨询服务,可提供鲁索替尼乳膏的销售。不过,购买时需上传医生处方,并且要留意产品的有效期、包装完整性等,按照药师的指导进行购买和使用。 制药公司官方渠道:访问鲁索替尼乳膏制药公司的官方网站或联系其客户服务,了解官方指定的购买方式或合作药店信息。通过这种方式购买,能很大程度保证药品的真实性,但可能存在购买流程相对复杂或价格无优势等情况。 正规海外代购:对于一些未在国内上市的版本,如孟加拉耀品国际生产的鲁索替尼乳膏,可选择正规的海外代购平台。但要选择经过认证、信誉良好的代购服务,确认其是否能合法运送药物到所在地区,并查阅其他客户的评价和反馈。建议选择有正规进口手续、能提供药品来源证明的代购渠道。 鲁索替尼乳膏是处方药,必须在医生的指导下使用,凭借医生处方才能购买。无论通过哪种渠道购买,都要注意查看药品的批准文号、生产日期、保质期等信息,避免购买到假冒伪劣或过期药品。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-05-07 10:20