安立生坦(Ambrisentan,商品名:Letairis) 是一种 内皮素受体拮抗剂(ERA),主要用于治疗以下疾病:
1. 肺动脉高压(PAH)
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适应症:
- 用于治疗 肺动脉高压(WHO分组1型) 的患者。
- 其主要目的是改善患者的运动能力、延缓疾病进展,并改善功能分级(WHO分级II或III级)。
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适用人群:
- 通常适用于 WHO功能分级 II 和 III 级 的患者。
- 可单药使用,也可与其他药物联合使用(如磷酸二酯酶-5抑制剂)。
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作用机制:
- 安立生坦选择性拮抗 内皮素-1A受体(ETA受体),通过抑制内皮素引起的血管收缩和增殖,扩张肺部血管,降低肺动脉压力,减轻右心负担。
2. 联合治疗的潜在作用
- 安立生坦可与其他肺动脉高压治疗药物(如 西地那非 或 他达拉非)联合使用。
- 联合治疗在某些情况下可进一步改善肺血流动力学和患者的运动能力。
3. 其他潜在适应症(探索中)
- 目前,安立生坦的其他潜在适应症仍处于研究或试验阶段,尚未正式获批。
注意事项
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使用前评估:
- 在使用安立生坦治疗前,应进行详细的诊断和评估,以明确肺动脉高压的分型和病因。
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禁忌症:
- 孕妇禁用,因可能导致胎儿发育异常。
- 严重肝功能损害患者禁用。
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监测:
- 定期监测肝功能和血红蛋白水平。
- 在治疗期间注意观察患者的临床症状和肺血流动力学变化。
总结
安立生坦主要用于治疗 肺动脉高压(PAH),特别是功能分级为 II 或 III 的患者,以改善运动能力和延缓疾病进展。患者需在医生指导下使用,并定期随访以监测疗效和潜在不良反应。
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