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普拉克索片如何正确服用?

普拉克索片如何正确服用? 男 | 64
提问时间: 2025-01-07 11:03
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2025-01-07 11:04

普拉克索片(Pramipexole,商品名:森福罗、普拉舒等) 是一种多巴胺受体激动剂,主要用于治疗帕金森病和不安腿综合征(RLS)。正确服用方式至关重要,以确保药物疗效并降低副作用风险。


1. 用法与用量

(1)帕金森病

  • 起始剂量
    • 第1周:每日3次,每次 0.125 mg
    • 第2周:每日3次,每次 0.25 mg
    • 第3周:每日3次,每次 0.5 mg
  • 维持剂量
    • 通常每日总剂量为 0.375 mg 至 4.5 mg,根据病情和耐受性调整。
    • 剂量不应超过 4.5 mg/日
  • 联合左旋多巴
    • 与左旋多巴联合使用时,可逐步减少左旋多巴的剂量,以减少运动并发症。

(2)不安腿综合征(RLS)

  • 推荐剂量
    • 起始剂量为 每日一次,0.125 mg,通常在 睡前2-3小时 服用。
    • 如果症状未缓解,可逐渐增加剂量,剂量不超过 0.75 mg/日

2. 服用方法

  1. 用水送服
    • 用一整杯水送服,不可掰开或咀嚼药片。
  2. 是否随餐服用
    • 可与食物同服或空腹服用。如果胃肠道不适(如恶心),建议随餐服用以减少刺激。
  3. 时间安排
    • 帕金森病患者通常分为每日3次服用。
    • 不安腿综合征患者通常每日一次,建议在晚上服用以缓解夜间症状。

3. 剂量调整

  • 起始时逐步增加剂量
    • 避免突然大剂量使用,减少低血压和嗜睡等副作用。
  • 停药时逐步减少剂量
    • 为防止戒断反应(如情绪波动、睡眠障碍等),需缓慢减量停药,通常每2-3天减少 0.5 mg

4. 注意事项

  1. 漏服处理

    • 如果错过一次剂量,应尽快服用。
    • 如果接近下次服药时间,则跳过漏服剂量,不可双倍补服。
  2. 避免突然停药

    • 突然停药可能引发戒断综合征,包括焦虑、抑郁、失眠和帕金森病症状恶化。
  3. 警惕副作用

    • 常见:恶心、头晕、嗜睡、低血压。
    • 少见但严重:幻觉、冲动控制障碍(如赌博、暴饮暴食等)。出现此类情况应立即就医。
  4. 特殊人群用药

    • 肾功能不全:需根据肌酐清除率调整剂量。
    • 老年患者:剂量调整应更谨慎,避免过高剂量引发不良反应。

5. 与其他药物的注意事项

  • 与左旋多巴联合
    • 注意左旋多巴剂量的调整,以避免加重运动并发症。
  • 避免中枢抑制剂
    • 如同时服用镇静药物(如苯二氮卓类),可能加重嗜睡和头晕。

总结

普拉克索片的服用需要遵循逐步起始剂量、规律用药和逐步减量停药的原则。患者应严格按照医生指导调整剂量,避免擅自改变用药方案。如有疑问或出现严重副作用,应及时咨询医生。

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吉瑞替尼使用说明书
以下是吉瑞替尼(Gilteritinib,商品名如Xospata)使用说明书的标准信息,仅供参考,具体用药请严格遵循医生指导: 【药品名称】 通用名:吉瑞替尼 英文名:Gilteritinib 商品名:Xospata® 【适应症】 吉瑞替尼适用于治疗伴FLT3突变(包括FLT3-ITD和/或FLT3-TKD)的复发或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。 ※ 使用前应通过FDA或CFDA批准的方法确认FLT3突变状态。 【用法用量】 推荐剂量:120 mg,每日一次口服,持续服用直到疾病进展或出现不可耐受毒性。 可空腹或随餐服用,整片吞服,不可咀嚼、掰开或溶解。 如漏服,若距下次服药时间超过12小时,可尽快补服;否则跳过漏服,不可加倍剂量。 【剂量调整】 在以下情况下可能需要暂停或调整剂量: 肿瘤溶解综合征(TLS) 差异化综合征(Differentiation Syndrome) QT间期延长(QTc>500 ms) 严重肝功能异常 3级或4级非血液学毒性 具体调整方案请由专业医师判断后执行。 【不良反应】 常见不良反应包括: 肌酐升高、肝酶升高(AST、ALT) 疲乏、腹泻、恶心、便秘、头痛 肌肉或关节疼痛 发热、感染(如肺炎、中性粒细胞减少相关感染) 差异化综合征(7%左右) QTc间期延长(6%左右) 高尿酸血症、肿瘤溶解综合征(少见但严重) 【禁忌】 对吉瑞替尼或其任何赋形剂过敏者禁用。 【注意事项】 差异化综合征监测出现不明原因发热、呼吸困难、低血压、肺部渗出等,应考虑差异化综合征,立即给予皮质激素(如地塞米松10 mg/日)并根据症状评估暂停药物。 QT间期监测启动治疗前及治疗初期应定期监测心电图,尤其是与其他延长QT药物合用时。 肝肾功能监控建议治疗前及治疗期间定期检测ALT、AST、肌酐、尿酸等指标。 生育与妊娠对胎儿有潜在危害。治疗期间及末次剂量后至少6个月内应采取有效避孕措施。哺乳期禁用。 【药物相互作用】 避免与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂联用,如酮康唑、利福平、卡马西平等。 与P-gp、BCRP底物(如地高辛、甲氨蝶呤)合用需谨慎。 慎与QT延长药物联用。 【药代动力学】 半衰期:约113小时 代谢方式:主要通过CYP3A4代谢 血浆蛋白结合率:>94% 【贮藏】 贮藏于25°C以下(15-30°C),避光干燥保存。 【规格】 片剂,80 mg/片 【包装与有效期】 常见包装为30片/瓶 有效期通常为2年(视具体厂家) 【生产厂家】   原研公司:日本安斯泰来(Astellas Pharma) 中国进口商或分销商可能随不同批次调整
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