德拉马尼(Delamanid) 是一种新型抗结核药物,主要用于治疗 耐多药结核病(MDR-TB),尤其是对其他一线和二线药物耐药的病例。它是一种硝基咪唑类药物,通过抑制结核分枝杆菌(TB)的细胞壁合成来发挥作用。
药物基本信息
- 通用名:德拉马尼(Delamanid)
- 商品名:Deltyba(德尔特巴,部分地区的商品名)
- 药物类别:抗结核药物(硝基咪唑类)
- 适应症:
- 与其他抗结核药物联合使用,用于治疗对一线药物耐药的耐多药结核病(MDR-TB)。
- 特别适用于肺部耐多药结核病患者。
作用机制
德拉马尼通过抑制 细胞壁分枝菌酸 和 甲氧分枝菌酸的合成,阻止结核分枝杆菌的生长和繁殖,从而达到杀菌效果。这种机制与其他抗结核药物(如异烟肼、利福平)不同,因此在耐药病例中具有重要价值。
用法与用量
- 成人剂量:通常建议每日口服两次,每次100 mg(每日总剂量200 mg),持续治疗6个月。
- 儿童剂量:需根据体重和具体情况调整剂量。
- 用药方式:
- 与其他抗结核药物联合使用。
- 饭后服用可提高药物吸收。
常见副作用
- 胃肠道反应:
- 中枢神经系统:
- 心脏相关:
- 其他:
注意事项
- 心脏监测:由于可能引起 QT间期延长,需定期进行心电图监测,特别是与其他延长QT间期的药物联合使用时。
- 联合治疗:德拉马尼需与其他抗结核药物联合使用,以避免耐药性的产生。
- 禁忌症:
- 已知对德拉马尼成分过敏者。
- 有严重心律失常病史者需谨慎使用。
- 特殊人群:
- 孕妇和哺乳期女性:仅在明确获益大于风险时使用。
- 儿童和老年人:需要根据具体情况调整剂量,并加强监测。
购药与使用
- 处方药:德拉马尼属于处方药,需要医生开具处方后才能购买和使用。
- 购买渠道:
- 医院药房:一般由治疗耐多药结核病的专科医院提供。
- 特殊供应渠道:在部分地区,可能通过政府或国际组织的特殊计划获得药物。
适用人群
- 耐多药结核病患者,特别是对一线药物(如异烟肼、利福平)无效的病例。
- 不能耐受其他抗结核药物的患者。
如需进一步了解药物的使用,请咨询专业医生或药师。
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