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西苯唑啉(Cibenzoline)对肥厚性心肌病有效果吗?

西苯唑啉(Cibenzoline)对肥厚性心肌病有效果吗? 男 | 64
提问时间: 2024-12-12 09:51
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2024-12-12 09:52
西苯唑啉对肥厚性心肌病有一定的治疗效果,主要体现在以下几个方面:
  1. 控制心律失常
    • 肥厚性心肌病患者常伴有心律失常,特别是室性心律失常。西苯唑啉属于Ⅰc 类抗心律失常药物,它主要通过抑制心肌细胞的快钠通道,减慢动作电位 0 相上升速率,从而减慢传导速度、延长有效不应期。这一作用机制有助于减少室性早搏、室性心动过速等心律失常的发生频率。例如,对于一些频发室性早搏的肥厚性心肌病患者,使用西苯唑啉后,室性早搏的数量可能会显著减少,改善患者的心悸等不适症状。
  2. 改善心肌舒张功能
    • 西苯唑啉可以降低心肌细胞的兴奋性,减轻心肌的收缩力。在肥厚性心肌病中,心肌过度肥厚导致心肌舒张功能受限。西苯唑啉的负性肌力作用在一定程度上有助于减轻心肌的过度收缩,从而改善心肌的舒张功能。这可能会使患者的呼吸困难、胸痛等因心肌舒张功能障碍引起的症状得到缓解。不过,这种作用需要谨慎评估,因为过度的负性肌力作用可能会对心功能产生不利影响,特别是对于已经存在左心室流出道梗阻的患者。
  3. 降低心肌耗氧量
    • 由于西苯唑啉能够减慢心率、减弱心肌收缩力,这可以降低心肌的耗氧量。肥厚性心肌病患者的心肌本身代谢需求较高,降低心肌耗氧量有助于改善心肌的能量代谢状态。比如,在患者进行体力活动时,使用西苯唑啉可以减少因心肌耗氧量增加而导致的心肌缺血发作,降低心绞痛的发生风险。
不过,西苯唑啉在治疗肥厚性心肌病时也存在一些局限性和风险。它可能会导致新的心律失常(致心律失常作用),如尖端扭转型室速等。此外,它还可能引起低血压、头晕、恶心等不良反应。因此,在使用西苯唑 azole 治疗肥厚性心肌病时,需要在医生的严格指导下,根据患者的具体病情(如是否存在左心室流出道梗阻、心律失常的类型和严重程度等),权衡其治疗效果和潜在风险。
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—— 以下是追问内容 ——
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日产的西苯唑啉(Cibenzoline)哪里能买到?
国外渠道 日本当地药店或医院:在日本,西苯唑啉作为处方药,患者可以凭借当地医生的处方在合法的药店或医院药房购买。但对于非日本居民来说,这种方式可能会受到一些限制,如需要在日本就医并获得处方等。 国际药品代购服务:一些提供国际药品代购的机构声称可以购买到日产西苯唑啉。然而,这种代购方式存在诸多风险。首先,药品的质量和真伪难以保证,可能会买到假药或过期药品。其次,从国外代购药品在合法性方面可能会存在问题,许多国家包括中国对于未经许可的进口药品是严格监管的,可能会涉及走私药品等违法行为。 国内渠道(有一定限制) 部分外资医院:在一些国内的外资医院,可能会根据患者的具体病情和需求,通过医院内部的特殊渠道申请进口并使用日产西苯唑啉。但这种情况相对较少,并且医院也会严格遵守中国的药品管理规定和医疗规范,在确认药物对患者的必要性和安全性后才会考虑引进。 临床试验:如果有相关的药品临床试验在国内开展,符合试验入组标准的患者可以在试验机构免费获得西苯唑啉用于研究目的。不过,临床试验对患者的要求比较严格,包括病情、年龄、身体状况等诸多方面都有明确的限定条件。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2024-12-12 10:10
西苯唑啉(Cibenzoline)的用药禁忌人群有哪些?
西苯唑啉是一种抗心律失常药物,以下人群禁忌使用:   对药物过敏者 对西苯唑啉或其辅料成分过敏的患者禁用。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿,严重时可能出现呼吸困难、过敏性休克等。在使用该药物之前,应该详细询问患者的过敏史,对于有疑似药物过敏经历的患者,需要谨慎使用。 严重心脏传导阻滞者 二度 Ⅱ 型及以上的房室传导阻滞患者禁用。因为西苯唑啉主要是通过抑制心肌细胞的离子通道来发挥抗心律失常作用,这种抑制作用可能会进一步加重心脏传导阻滞。例如,在三度房室传导阻滞患者中,心房和心室之间的电传导完全中断,使用西苯唑啉可能会使心室率过慢,导致严重的心动过缓,甚至可能引起心脏骤停。 病态窦房结综合征患者(无起搏器保护) 病态窦房结综合征患者的窦房结功能异常,本身就存在心率过慢或窦性停搏等情况。西苯唑啉可能会抑制窦房结的功能,使心率进一步减慢。如果没有安装起搏器来保障基本的心率,使用西苯唑啉会增加患者发生严重心动过缓、晕厥等风险。 严重心力衰竭患者(心功能 Ⅳ 级) 对于心功能 Ⅳ 级的严重心力衰竭患者,西苯唑啉的负性肌力作用可能会加重心力衰竭。该药物可以减慢心肌的收缩速度、降低心肌收缩力,在严重心力衰竭患者中,这可能会导致心输出量进一步减少,使患者的呼吸困难、水肿等心力衰竭症状恶化。 电解质紊乱(特别是低钾血症)患者 低钾血症会影响心肌细胞的电生理特性,使心肌细胞的兴奋性增加、复极化异常。西苯唑啉在这种情况下使用,可能会增加心律失常的发生风险,尤其是可能诱发尖端扭转型室速。因此,在使用西苯唑啉之前,应该纠正患者的电解质紊乱,特别是血钾水平。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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