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服用莫博替尼需要注意哪些?

 男 | 6
提问时间: 2024-09-14 15:57
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧编辑
回答时间: 2024-09-14 16:01

莫博替尼用药注意事项

EXKIVITY可导致危及生命的心率校正QT(QTc)延长,包括尖端扭转型室性心动过速,这可能是致命的,需要监测QTc和在基线和治疗期间定期检查电解质。

增加有QTc延长危险因素的患者的监测频率。

避免使用已知会延长QTc间期的伴随药物,以及使用强或中度CYP3A抑制剂与EXKIVITY,这可能会进一步延长QTc。

根据QTc延长的严重程度不给、减少剂量或彻底终止EXKIVITY。

间质性肺病(ILD)/肺炎:监测患者是否出现新的或恶化的表明ILD/肺炎的肺部症状。对疑似ILD/肺炎患者立即停用EXKIVITY,如果确认ILD/肺炎,则彻底终止EXKIVITY。

心脏毒性:在基线和治疗期间监测心脏功能,包括左心室射血分数。扣留、减低剂量恢复或根据严重程度彻底停药。

腹泻:腹泻可能导致脱水或电解质失衡,无论有无肾功能损害。监测电解质并建议患者在腹泻初次发作时开始使用止泻药并增加液体和电解质的摄入量。根据严重程度扣留、减少剂量或彻底终止 EXKIVITY。

胚胎-胎儿毒性:可能对胎儿造成伤害。忠告有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险并使用有效的非激素避孕药。

 

温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。

 

—— 以下是追问内容 ——
相关问答
莫博替尼与舒沃替尼哪个好?
莫博替尼和舒沃替尼都是用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,尤其是针对 EGFR 20 号外显子插入突变的患者,它们各有特点和优势,具体区别如下:   疗效方面: 莫博替尼:客观缓解率约为 28%,疾病控制率约为 78%,中位缓解持续时间为 17.5 个月,中位无进展生存期为 7.3 个月,中位总生存期为 24 个月。 舒沃替尼:在相关临床试验中,经独立影像评估委员会评估的客观缓解率达 60.8%,高于莫博替尼。并且在一线单药治疗 EGFR 20 号外显子插入突变患者的初步研究中,客观缓解率高达 77.8%,展现出了更好的疗效潜力。 安全性方面: 莫博替尼:常见的副作用包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、疲劳、咳嗽、头痛和甲状腺功能减退等,还可能出现心律失常、肺炎、呼吸困难、肝损伤等严重副作用。 舒沃替尼:安全性与传统 EGFR-TKI 相似,整体耐受性好,常见不良反应为腹泻、皮疹、恶心等,多为轻度或中度,通过暂停给药、下调剂量或对症治疗等可恢复或缓解。 药物价格与可及性方面: 莫博替尼:进口药,价格相对昂贵,对于患者来说经济负担较重。2023 年在中国市场的价格为 37588 元 / 盒(40mg*112 粒),用量是每天一次,每次 160mg(4 粒),每月费用约 40273 元。 舒沃替尼:国产药,价格相对较低,每盒价格约为 7640 元,一定程度上减轻了患者的经济压力。 适用人群方面: 莫博替尼:主要用于治疗具有 EGFR 外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 舒沃替尼:适用于既往接受过至少一种系统性治疗,且经检测确认存在 EGFR 20 号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。   综上所述,如果从疗效和经济可及性综合考虑,舒沃替尼可能更具优势;但如果患者对特定药物的副作用耐受情况不同,或者在某些特殊情况下,医生会根据患者的具体情况来选择更适合的药物。用药选择应该由医生根据患者的个体情况进行评估和决定。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2024-11-05 10:28
莫博替尼和莫博替尼区别?
莫博替尼和奥希替尼在以下几个方面存在区别:   1. 作用靶点   莫博替尼:主要是针对表皮生长因子受体(EGFR)外显子 20 插入突变设计的靶向药物。这种特定的突变形式使得癌细胞具有特殊的生物学行为,而莫博替尼能够特异性地作用于该突变位点,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。 奥希替尼:是第三代 EGFR - TKI,主要用于治疗 EGFR T790M 突变阳性的非小细胞肺癌,同时对 EGFR 敏感突变(如 19 外显子缺失突变、21 外显子 L858R 突变)也有较好的疗效。它通过不可逆地结合 EGFR 的特定结构域,抑制其酪氨酸激酶活性,从而阻断相关信号通路。   2. 治疗人群   莫博替尼:专门适用于携带 EGFR 外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。这类患者通常对传统的 EGFR - TKI 治疗不敏感,莫博替尼为他们提供了一种新的有效治疗选择。 奥希替尼:主要用于经一代或第二代 EGFR - TKI 治疗后出现 T790M 突变的患者,以及初治的 EGFR 敏感突变患者。对于有 T790M 耐药突变的患者,奥希替尼能显著延长患者的无进展生存期。   3. 疗效特点   莫博替尼:在针对 EGFR 外显子 20 插入突变患者的临床试验中,客观缓解率约 28%,疾病控制率约 78%,能够在一定程度上控制肿瘤进展,改善患者症状和生活质量,为这类难治性患者带来希望。 奥希替尼:在治疗 EGFR T790M 突变阳性患者时疗效显著,能有效缩小肿瘤体积,延长患者的无进展生存期和总生存期。对于初治的 EGFR 敏感突变患者,也有出色的疗效,降低了疾病进展或死亡的风险。   4. 副作用   莫博替尼:常见副作用包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、疲劳、咳嗽、头痛和甲状腺功能减退等,还可能出现心律失常、肺炎、呼吸困难、肝损伤等严重副作用。 奥希替尼:常见的不良反应有腹泻、皮疹、皮肤干燥、指甲毒性等,也可能出现间质性肺病、QTc 间期延长等严重不良反应,但与莫博替尼的副作用谱在具体表现和发生频率上有所不同。   5. 药物结构和作用机制细节   莫博替尼:其独特的化学结构使其能够精准地作用于 EGFR 外显子 20 插入突变的结合位点,从而发挥抑制作用。 奥希替尼:其结构特点决定了它对 EGFR T790M 突变的高亲和力和选择性,与其他 EGFR - TKI 在作用机制的细节上存在差异。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2024-11-05 10:21
最新问答
卡麦角林(Cabergoline)导致的不良反应怎么治疗?
卡麦角林(Cabergoline)是一种多巴胺受体激动剂,常用于治疗帕金森病、原发性高泌乳素血症(如高泌乳素引起的不孕症)等疾病。虽然它对于这些疾病有治疗效果,但也可能引起一些不良反应。常见的副作用包括恶心、头晕、低血压、乏力等。以下是一些常见不良反应及其应对措施: 1. 恶心与呕吐 处理方法:如果恶心和呕吐较为严重,可以考虑减少剂量或调整服药时间。尝试在餐后服用药物,有助于减少胃肠不适。 药物干预:医生可能会推荐使用止吐药(如美托洛尔、奥美拉唑等)来缓解症状。 2. 低血压 处理方法:卡麦角林可能导致体位性低血压(站立时血压显著下降),因此应避免突然站立,起床时要缓慢。 药物干预:如果低血压持续存在,医生可能会调整卡麦角林的剂量或与其他药物(如升压药)联合使用来缓解症状。 3. 头晕与嗜睡 处理方法:减少运动、避免高强度活动,保证足够的休息。 调整剂量:如果头晕和嗜睡持续,可能需要调整药物的剂量或改变服药时间。 4. 精神症状(如抑郁、焦虑、幻觉等) 处理方法:卡麦角林在一些患者中可能会引起精神症状(尤其在长期使用时)。如果出现这些症状,应及时告知医生。 药物调整:根据医生评估,可能需要减少药物剂量或停止使用,并转用其他药物。 5. 心脏问题(如心脏瓣膜病) 处理方法:长期使用卡麦角林可能引起心脏瓣膜病变。使用药物时需要定期进行心脏超声检查。 干预措施:如果发现瓣膜病变,可能需要停药或调整治疗方案,必要时可进行手术治疗。 6. 便秘 处理方法:增加膳食纤维摄入量、多喝水,适当运动。 药物干预:如果便秘严重,可以考虑使用轻泻药。 7. 肝功能问题 处理方法:卡麦角林有可能引起肝功能异常,因此需要定期监测肝功能指标(如ALT、AST等)。 干预措施:如发现肝功能受损,医生可能会调整剂量或停药,并监测肝脏健康。 8. 过敏反应 处理方法:如果出现皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏症状,应该立即停药并就医。 药物替换:若为过敏反应,医生可能会选择其他药物替代。 9. 长期使用的影响 处理方法:长期使用卡麦角林时,需要定期检查病情,确保副作用在可接受范围内。 调整治疗方案:医生可能会根据病情变化调整治疗方案,或与其他药物联合使用。 总结 卡麦角林的不良反应通常是可控的,关键是与医生密切沟通,定期监测身体状况并根据副作用调整治疗。如果副作用明显或严重,及时寻求医疗帮助,避免自行停药。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-25 09:05
卡麦角林怎么吃?
卡麦角林(Carmustine)是一种化疗药物,常用于治疗某些类型的癌症,如脑肿瘤、淋巴瘤等。它通常通过静脉注射或植入药物缓释剂释放到体内。口服的卡麦角林形式较少见,如果你指的是口服药物,通常是以胶囊形式出现。 关于卡麦角林的使用方法,具体说明如下: 注射形式:如果是注射形式,通常由医生或护士在医院环境下进行,注射时会严格遵循医嘱,药物会通过静脉注射或通过导管缓慢输注。 口服形式:口服时,通常是按照医生指示的剂量服用,常常建议空腹服用,并且喝足够的水。 剂量:卡麦角林的剂量根据患者的体重、癌症类型以及治疗计划而定。具体的剂量和使用频率需要由医生根据个体情况来调整。 疗程安排:治疗周期可能包括一段时间的用药和一段时间的休息期,这样有助于减少副作用并帮助身体恢复。 服药注意事项: 在使用过程中定期检查血液指标。 可能会引起骨髓抑制,因此治疗期间需关注血细胞计数。 服药时避免与某些药物同时使用,尤其是可能会影响肝脏功能的药物。 具体用药时,重要的是严格遵循医生的处方和指导。若有任何副作用或疑问,及时与医生沟通。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-25 08:48
阿那曲唑怎么购买?
阿那曲唑(Anastrozole)是一种处方药,通常需要通过合法渠道获得。以下是几种常见的购买途径: 1. 医院或诊所开处方购买 就诊医生开具处方:阿那曲唑通常需要医生开具处方才能购买,因此首先需要去医院或诊所就诊,医生会根据患者的病情开具处方。 药房购买:凭借医生开具的处方,可以前往医院药房或正规的药品零售药店购买。 2. 正规药品电商平台 目前在一些合法的药品电商平台上(如京东健康、阿里健康、平安好医生等),患者也可以凭借医生开具的电子处方购买阿那曲唑。请确保选择正规的电商平台,避免购买到假药。 3. 进口药品购买途径 对于一些进口药品,可能需要通过专业的药品进口公司或者海淘平台购买。在购买时,应确认其是否有合法的进口资质,以及是否符合国家的药品进口规定。 4. 药品代购 另外,如果您在国内没有找到阿那曲唑的购买途径,可以通过药品代购购买,但需要特别小心选择可信赖的代购渠道,确保药品来源可靠,避免购买到假冒伪劣药物。 购买注意事项 购买时确认处方要求:在一些地区,阿那曲唑可能需要医生处方才能购买,因此在购买之前确认您是否需要开处方。 选择正规渠道:一定要通过正规的药品销售渠道购买,避免通过不明渠道购买假药。 留意药品的有效期和储存:在购买药物时,要确认药品的有效期,避免购买到过期或储存不当的药品。 总之,安全、可靠的购买方式是通过正规医院、药房或电商平台进行,确保药品质量和安全。如果不确定如何购买,建议向医生或药剂师咨询。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-22 09:13