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阿普斯特的使用禁忌症和限制有哪些？

 男 | 40
提问时间: 2024-05-10 10:30
银屑病患者，想购买阿普斯特治疗，但是不知道这个要有有没有禁忌症和限制，不知道我适不适合使用，想问一下阿普斯特的使用禁忌症和限制有哪些？
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
答
医无忧药师
回答时间: 2024-05-10 10:31

如果您对阿普斯特的活性成分过敏或目前已经怀孕，则禁止服用阿普斯特。服用阿普斯特前必须排除怀孕，育龄妇女必须采用可靠的避孕方法预防怀孕。目前尚不清楚该物质是否会进入母乳，因此哺乳期间不宜使用。

对于治疗前体重不足的人应定期检查体重，如果体重明显减轻，应考虑停止阿普斯特治疗，严重肾功能不全者（肌酐清除率≤30 ml·min -1），应减少服用剂量，对于患有或曾经患有抑郁症或已知有自杀风险的人来说，需要仔细进行风险评估。

—— 以下是追问内容 ——
阿普斯特(Apremilast,Apores)
阿普斯特(Apremilast,Apores)
适应症
1.成人活动性银屑病关节炎 2.中度至重度斑块状银屑病
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阿普斯特在国内怎么买呢？
阿普斯特（Apremilast）在国内的购买途径包括以下几种： 1. 医院 阿普斯特已在中国获批，正规三甲医院及专科医院的皮肤科、风湿免疫科、肿瘤科等科室通常可开具该药。 需要医生开具处方，患者凭处方在院内药房或指定药房购药。 2. 药房 部分大型连锁药房（如国大药房、大参林、老百姓大药房等）可能有库存。 购买时仍需提供有效处方。 3. 在线购药平台 经过国家批准的互联网医疗平台（如京东健康、阿里健康、微医等）可能提供该药。 在线购药时仍需上传医生处方，并确认平台资质。 4. 海外代购（需谨慎） 部分患者可能选择从印度、香港等地代购阿普斯特或其仿制药。 建议仅通过正规渠道并确保药品来源安全，避免购买假冒伪劣产品。 购买前的注意事项 建议您先咨询医生，确保阿普斯特适合您的病情。 了解药品的用法用量，严格按照医嘱使用。 若选择线上购药，请认准国家药监局备案的正规平台。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2025-03-25 09:26
阿普斯特国内多少钱一盒？
​阿普斯特（Apremilast）在中国的价格因品牌、规格和购买渠道的不同而有所差异。​ 国内价格 欧泰乐（阿普米司特）：​根据2023年5月的报道，欧泰乐在国内的首发价格为每盒1009元人民币。​ 其他品牌：​市场上的阿普斯特片价格大约在3000-4000元/盒左右。  仿制药价格 印度等国家的仿制药价格相对较低。​例如，印度Glenmark生产的阿普斯特规格为30mg*30片的价格约为160-210美元（约合人民币1000-1300元）。 ​ 注意事项   由于药品价格可能因地区、品牌和规格而有所不同，建议您在购买前咨询当地正规药房或医疗机构以获取新的价格信息。​同时，确保通过合法渠道购买药品，以保证药品的质量和疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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银屑病性关节炎用阿普斯特的药用量多少？
在银屑病关节炎治疗中，阿普斯特（Apremilast）的推荐剂量如下： 剂量与用法 起始剂量（逐步递增，以减少胃肠道不适）| 首日 | 10mg，早上1次 || 第二天 | 10mg，早上1次 + 10mg，晚上1次 || 第三天 | 10mg，早上1次 + 20mg，晚上1次 || 第四天 | 20mg，早上1次 + 20mg，晚上1次 || 第五天 | 20mg，早上1次 + 30mg，晚上1次 || 第六天起（维持剂量）| 30mg，每日2次（早晚各1次） | 服用方法 可随餐或空腹服用。 药片需整片吞服，不可掰开、咀嚼或碾碎。 剂量调整 严重肾功能不全患者（肌酐清除率<30mL/min）应减少剂量至： 30mg，每日1次（通常在早上服用） 疗效观察 一般在服药16周内可评估疗效；如无明显改善，医生可能考虑调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2025-03-25 09:06
阿普斯特片的副作用是什么？
阿普斯特（Apremilast）可能引发以下副作用，常见程度和严重性因人而异。 常见副作用（≥1/10） 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐 头痛 食欲下降 体重减轻 较常见副作用（≥1/100，<1/10） 失眠 疲劳 上呼吸道感染（如鼻咽炎、感冒） 咳嗽 背痛 抑郁、焦虑、情绪波动（尤其是有抑郁史的患者需特别注意） 罕见副作用（≥1/1,000，<1/100） 严重抑郁、出现自杀念头或行为（需立即就医） 严重腹泻导致脱水 过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难） 体重下降的风险 长期使用阿普斯特可能导致显著体重下降，尤其是本身体重较低或有营养不良倾向的患者需密切关注。 注意事项 若出现严重腹泻、呕吐或恶心，导致脱水或电解质紊乱，应暂停治疗并及时就医。 如患者出现抑郁、焦虑等心理变化，建议尽早联系医生。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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吡非尼酮使用时需要注意什么？
吡非尼酮使用注意事项 ① 服药方式 随餐服用，可减少胃肠道反应（如恶心、食欲减退）。 按照递增方案慢慢加量，减少初期不良反应。 ② 避免阳光暴晒 容易引起光敏感反应（皮疹、晒伤样反应）。 外出时注意防晒霜、长袖衣物、遮阳帽、防晒伞。 ③ 定期监测 肝功能：ALT、AST、胆红素，每月检查，后期可延长至每3个月一次。 血常规：关注白细胞、血小板变化。 ④ 注意药物相互作用 避免与CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明、环丙沙星）同用，可能增加副作用。 吸烟会降低药效（烟草诱导代谢）。 ⑤ 其他事项 谨慎饮酒，避免肝脏负担加重。 感染期间（如感冒、肺炎）如病情变化明显，及时告知医生评估是否暂时停药。 孕妇、哺乳期妇女慎用。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2025-06-24 09:50
吡非尼酮吃多久可以停？
吡非尼酮通常需要长期服用，不能随意停药。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。 原因： 特发性肺纤维化（IPF）属于慢性进展性疾病，目前无法根治； 吡非尼酮的作用是持续延缓肺功能下降，维持病情稳定； 临床研究显示，停药后肺功能可能再次快速下降，甚至出现急性加重。 什么时候可以考虑停药？ 出现严重不良反应（如严重肝功能损伤、严重光敏反应等无法耐受时） 病情终末期无明显受益时（医生评估决定） 参与肺移植或进入姑息阶段时 临床实际操作： 通常建议：长期规律服用，直至医生明确评估可以停药。
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吡非尼酮（Pirfenidone）说明书
吡非尼酮（Pirfenidone）说明书 【商品名】 艾思瑞（原研）、Pirespa（部分仿制名）、Pirfenidone 【适应症】 特发性肺纤维化（IPF）：适用于轻中度IPF成人患者，延缓肺功能下降、延缓疾病进展。 部分国家/地区也在探索应用于其他肺纤维化疾病，但目前主适应症为IPF。 【用法用量】 推荐剂量为：2403 mg/日，分3次服用（每次801 mg）。 常用规格：267 mg/粒 或 200 mg/片，根据规格调整服药数量。 剂量递增方案（降低副反应） 第1-7天：267 mg（1粒）3次/天 第8-14天：534 mg（2粒）3次/天 第15天起：801 mg（3粒）3次/天（维持剂量） 服药注意事项 随餐服用，可减少胃肠道反应； 定期检测肝功能； 避免暴晒（防止光敏反应）。 【不良反应】 常见副作用包括： 胃肠道：恶心、食欲减退、腹泻、胃痛 皮肤：光敏感反应、皮疹 肝功能：转氨酶升高 疲劳、头痛 一般为轻中度，可通过剂量调整缓解。严重不良反应需暂停或停药。 【禁忌】 对吡非尼酮或制剂成分过敏者禁用。 严重肝功能损害或严重肾功能不全患者慎用。 【注意事项】 严格防晒，减少阳光直射暴露； 治疗期间避免饮酒； 严重感染、手术、严重心脏病患者慎用； 孕妇、哺乳期妇女用药尚无充分数据，需权衡利弊。 【药物相互作用】 避免与强CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明、环丙沙星）合用，因可增加血药浓度； 吸烟可能降低药效（烟草可诱导CYP1A2代谢吡非尼酮）； 谨慎合用肝毒性药物。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期和哺乳期使用需谨慎，权衡风险与获益。 【贮藏】 密闭保存，避光，25℃以下常温保存。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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吡非尼酮对肺纤维化有效果吗？
是的，吡非尼酮（Pirfenidone）对特发性肺纤维化（IPF）有明确疗效。 主要疗效证据： 多项随机对照临床试验（如CAPACITY、ASCEND研究）显示： 可 减缓肺功能下降（肺活量FVC下降速度减慢约 50%）； 可 延缓病情进展； 可 降低急性加重和死亡风险； 作用主要在于抗纤维化、抗炎和抗氧化多靶点机制。 适用人群： 主要用于轻中度IPF患者； 也在研究其他类型纤维化性肺病，如非特发性肺纤维化（但证据尚不充分）。  常见副作用： 胃肠道反应（恶心、食欲减退、腹泻） 皮肤光敏反应（注意防晒） 肝功能异常（需定期监测） 目前吡非尼酮与尼达尼布（Nintedanib）并列为IPF一线标准治疗药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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