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患者服用阿法替尼多久产生耐药?

 男 | 46
提问时间: 2024-08-05 16:08
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧客服
回答时间: 2024-08-05 16:13

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阿法替尼(afatinib)是具有表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。阿法替尼是第二代EGFR靶向药物多靶点激酶抑制剂,适应于EGFR突变的转移性非小细胞肺癌。

 

阿法替尼与第1代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的,因此阿法替尼的作用强度更大。

 

美国FDA推荐阿法替尼用于治疗非耐药性罕见EGFR突变(L861Q、G719X和/或S768I)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

 

长期服用一种药,容易耐药性,耐药性是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。那么服用阿法替尼多久会耐药?

 

对于普通患者,阿法替尼(afatinib)可会在6个月到18个月左右出现耐药。有一种情况下是看广大患者治疗是否及时,肺癌发展到什么阶段,治疗阿法替尼(afatinib)后的治疗反应都不尽相同,所以耐药时间也会不同。

 

阿法替尼不良反应包括:腹痛腹泻、皮肤问题、口腔炎、间质性肺病(ILD)、肝毒性、指尖皮开裂等。

—— 以下是追问内容 ——
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与第1代靶向药物相比,阿法替尼具有哪些优势?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是初个不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。与第1代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。   那么第二代靶向药阿法替尼与第1代相比起来具有什么优势呢?   一、第1代靶向药是针对EGFR的酪氨酸激酶抑制剂,但与EGFR的结合是可逆的,因此容易出现耐药突变,导致病情恶化。第二代阿法替尼除了抑制EGFR,它还可以抑制HER2的突变。并且阿法替尼与EGFR的结合是不可逆的,从而达到关闭肿瘤细胞信号传导通路、抑制肿瘤生长的目的。因此,与第1代靶向药相比,阿法替尼对肿瘤细胞生长的阻断更全面、更持久。   二、在阿法替尼与易瑞沙的临床试验组中,阿法替尼显着降低肺癌进展风险和治疗失败风险26%。无进展生存期PFS的改善随时间推移更加显着,治疗2年后,阿法替尼组存活且无进展的患者数量是吉非替尼组的2倍以上(18个月后:27% 与 15%;24个月后:18% 与 8%)。   三、阿法替尼与特罗凯相比,在肿瘤进展或一线化疗后的肺鳞癌患者中开展的头对头研究表明:阿法替尼将癌症进展风险和死亡风险均降低19%,并可显着改善疾病控制率(51% vs 40%;P=0.002)、提高生活质量和对癌症症状的控制。综合以上:第二代靶向药物比一代靶向药物更能降低EGFR突变患者肿瘤进展,而第三代靶向药物是被批准用于第1代或第二代靶向药物治疗失败之后、且出现了耐药基因T790M突变的患者。
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2024-08-05 15:56
患者服用阿法替尼需要注意哪些事项?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。阿法替尼是第二代EGFR靶向药物多靶点激酶抑制剂,与首代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。   2017年2月,阿法替尼(GILOTRIF)被国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于:   1. EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),既往未接受过TKI治疗患者的一线治疗;   2. 含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。   虽然阿法替尼的适应症和药效很强,但是患者在服用此药时一定要注意以下事项,患者服用阿法替尼需要注意哪些事项?   大疱和剥脱性皮肤疾病:阿法替尼片说明书0.15%患者中生严重大疱,起泡,和去角质病变。对威胁生命的皮肤反应终止药物。对严重和延长皮肤反应不给GILOTRIF。   间质性肺病(ILD):在1.5%患者发生。对肺症状急性发作或恶化不给GILOTRIF。如被诊断ILD终止GILOTRIF。   腹泻:腹泻可能导致脱水和肾衰。阿法替尼规格对严重和对抗腹泻药物无反应延长腹泻不给GILOTRIF。   角膜炎:在0.8%患者中发生。   肝毒性:在0.18%患者中发生致命性肝损伤。用定期肝检验监视。对肝检验严重或恶化不给终止GILOTRIF。   胚胎胎儿毒性:可致胎儿危害。劝告女性对胎儿的潜在危害和进行高效避孕。    
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2024-08-05 15:38
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卡麦角林(Cabergoline)导致的不良反应怎么治疗?
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2025-04-25 09:05
卡麦角林怎么吃?
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2025-04-25 08:48
阿那曲唑怎么购买?
阿那曲唑(Anastrozole)是一种处方药,通常需要通过合法渠道获得。以下是几种常见的购买途径: 1. 医院或诊所开处方购买 就诊医生开具处方:阿那曲唑通常需要医生开具处方才能购买,因此首先需要去医院或诊所就诊,医生会根据患者的病情开具处方。 药房购买:凭借医生开具的处方,可以前往医院药房或正规的药品零售药店购买。 2. 正规药品电商平台 目前在一些合法的药品电商平台上(如京东健康、阿里健康、平安好医生等),患者也可以凭借医生开具的电子处方购买阿那曲唑。请确保选择正规的电商平台,避免购买到假药。 3. 进口药品购买途径 对于一些进口药品,可能需要通过专业的药品进口公司或者海淘平台购买。在购买时,应确认其是否有合法的进口资质,以及是否符合国家的药品进口规定。 4. 药品代购 另外,如果您在国内没有找到阿那曲唑的购买途径,可以通过药品代购购买,但需要特别小心选择可信赖的代购渠道,确保药品来源可靠,避免购买到假冒伪劣药物。 购买注意事项 购买时确认处方要求:在一些地区,阿那曲唑可能需要医生处方才能购买,因此在购买之前确认您是否需要开处方。 选择正规渠道:一定要通过正规的药品销售渠道购买,避免通过不明渠道购买假药。 留意药品的有效期和储存:在购买药物时,要确认药品的有效期,避免购买到过期或储存不当的药品。 总之,安全、可靠的购买方式是通过正规医院、药房或电商平台进行,确保药品质量和安全。如果不确定如何购买,建议向医生或药剂师咨询。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-22 09:13