声带功能障碍（声带矛盾运动）

声带功能障碍（声带矛盾运动）是一种涉及声带运动异常的疾病，主要特点是吸气时声带不正常地内收，从而引发气道阻塞。以下是关于该疾病的详细信息：

病因及易感人群

• 发病机制：具体原因尚未明确，但与心理因素密切相关，如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍（PTSD）及某些人格障碍。

• 人群特点：多见于20至40岁的女性。

• 非人为障碍：此病不属于人为障碍，患者并非有意控制声带运动。

主要症状

1. 呼吸相关症状：

• 吸气性喘鸣（常见）：吸气时因声带闭合导致气道受限，发出高频声音。

• 呼气性哮鸣：较少见。

2. 其他表现：

• 声音嘶哑

• 喉部紧绷感

• 窒息感

• 咳嗽

诊断

1. 典型的流量-容积环：

• 检查时发现呼吸时的异常图形。

2. 直接喉镜检查：

• 确认吸气时声带异常内收。

3. 误诊常见：

• 声带功能障碍患者经常被误诊为哮喘，特别是在使用支气管扩张剂或皮质类固醇无效时。

治疗与管理

1. 行为疗法：

• 语音治疗：由语音治疗师指导患者改善声带运动协调。

• 呼吸训练：如腹式呼吸法，可缓解吸气性阻塞。

2. 心理干预：

• 针对焦虑、抑郁及其他心理问题的认知行为疗法（CBT）。

3. 药物治疗：

• 仅在伴随心理疾病（如焦虑症）时，可能使用抗焦虑药或抗抑郁药。

4. 避免诱因：

• 减少接触诱发症状的刺激（如吸入性过敏原、剧烈运动等）。

预后

• 通过适当治疗，大多数患者可以获得显著改善。

• 未治疗的病例可能持续影响患者的生活质量。

如果有进一步的诊疗需求，建议咨询耳鼻喉科或专门的语音治疗中心。